目的探讨红霉素、阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照研究方法,将2016年5月~2017年5月在本院接受治疗的124例肺炎支原体肺炎患儿按照随机数字表法分为序贯组62例和对照组62例,序贯组先静脉滴注红霉素,20~30 mg/(kg·d),分2次给药,连续滴注5 d,后改用口服阿奇霉素,10 mg/kg,1次/d,连续用5 d;对照组口服阿奇霉素,10 mg/kg,1次/d,连续用药5 d,停药2 d,再继续口服阿奇霉素10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d,两组疗程均为10 d。然后,比较两组患儿治疗有效率、临床症状持续时间和症状改善率,并记录患儿治疗期间不良反应发生率。结果本研究实际收集有效病例121例,其中序贯组61例,对照组60例。序贯组总有效率为96.7%,对照组总有效率为88.3%,序贯组总有效率显著高于对照组(P<0.05);序贯组在咳嗽、喘息、湿啰音、呼吸困难等临床指标消失时间和住院时间方面均少于对照组(P均<0.05);序贯组总不良反应发生率为13.1%(8/61),对照组为8.3%(5/60),两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(X~2=1.069,P=0.301)。结论红霉素、阿奇霉素序贯疗法能够显著提高肺炎支原体肺炎临床疗效,缩短临床症状消失时间,而且安全性高。