目的探讨签订患者知情同意书预防老年患者跌倒的效果。方法便利抽样法选取解放军第98医院2012年7月至2013年6月住院申报高危跌倒的老年患者961例为研究对象。按照申报日期的单双日进行分组,以单日申报的高危跌倒患者作为对照组,采用常规告知,患者法定代理人未签订知情同意书;双日申报的高危跌倒患者作为观察组,在常规告知的基础上,由患者法定代理人签订知情同意书。比较两组患者家属主动参与预防跌倒的情况、护理记录举证的有效性、患者跌倒的发生率及护患纠纷的发生率。结果两组患者家属参与跌倒预防的主动性、护理记录举证有效性的差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者跌倒发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者护患纠纷的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论签订患者知情同意书有利于提高患者家属对跌倒预防重要性的认识,从而主动参与预防跌倒的护理,有利于提高护士的举证意识,减少护患纠纷。