儿童心脏肿瘤136例中长期随访

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lixiang1336
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨儿童心脏肿瘤的病理类型、临床特点及自然转归,为选择合适的治疗方法提供依据。

方法

收集136例心脏肿瘤患儿历次心脏超声、心电图及心脏磁共振成像报告,查阅住院患儿病史、手术所见及组织病理结果。归类分析各种肿瘤的生长部位、相应临床表现、手术指征及中远期随访结果。

结果

136例儿童心脏肿瘤中原发性心脏肿瘤132例(97.1%),转移性心脏肿瘤4例(2.9%);其中原发性心脏良性肿瘤126例(92.6%),最常见的是横纹肌瘤(66例),其次是纤维瘤(10例)、黏液瘤(5例)、血管瘤(5例)、脂肪瘤(3例)、乳头状纤维瘤(2例)、心包囊肿1例以及未分型34例(25.0%)。心脏恶性肿瘤10例(7.4%),其中原发性恶性肿瘤6例;转移性心脏肿瘤4例。手术切除肿瘤43例(31.6%),围手术期死亡4例(9.3%),远期死亡5例(11.7%)。横纹肌瘤中有22例行颅脑CT或磁共振成像检查,其中诊断为结节性硬化或高度怀疑结节性硬化17例(77.3%),横纹肌瘤有消退趋势者21例,占全部横纹肌瘤的31.8%。

结论

儿童心脏肿瘤以原发性良性肿瘤为主。心脏横纹肌瘤最多见,约三分之一患儿横纹肌瘤有消退趋势,如不伴有临床症状也无血流动力学影响,不必予以手术治疗。

其他文献
目的研究2~3岁孤独谱系障碍(ASD)儿童全脑白质结构网络拓扑属性的特征。方法对2~3岁的ASD儿童与年龄、性别及智商相匹配的发育迟缓(DD)儿童各45例进行扩散张量成像(DTI)扫描,在使用确定性纤维追踪技术构建脑结构网络的基础上采用基于图论的分析方法分析2组儿童的脑网络拓扑结构属性的特征,并进一步探讨ASD儿童脑网络拓扑结构属性的特征值与临床症状之间的相关性。结果ASD组儿童脑结构网络的全局拓
目的探讨尿黑酸尿症的临床特征和基因突变特点。方法收集先证者及其家系成员临床资料,尿气相色谱分析尿液,采用PCR方法对尿黑酸1,2-二氧化酶(HGD)基因所有外显子检测,确定基因突变位点,Polyphen软件预测其蛋白质功能,分析基因型与表型的关系。结果患者临床表现仅尿液为红褐色,而无皮肤、关节及脏器改变,尿气相色谱提示尿黑酸尿症(AKU),HGD基因检测提示该家系先证者的HGD基因第2外显子c.3
近年来,侵袭性真菌感染在新生儿重症监护病房的发生率较前明显增高,且具有低诊断率、高病死率及易累及神经系统等特点。为提高对本病的认识,现从新生儿侵袭性真菌感染的流行病学、病原体、危险因素、诊断、治疗、预防6个方面进行综述。
期刊
目的探讨不同胎龄(GA)新生儿动脉导管自然闭合时间,并对比关闭前后心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)及血压的变化趋势。方法采用前瞻观察性研究,选取新生儿95例,其中足月儿20例,早产儿75例,根据GA分为4组:GA<32周组(27例),32周≤GA<34周组(25例),34周≤GA<37周组(23例),GA≥37周组(20例)。所有研究对象于5个时间点(24 h、48 h、72 h、7
目的评价生物陶瓷镀膜封堵器(陶瓷封堵器)治疗儿童左向右分流型先天性心脏病(先心病)中远期的安全性和有效性。方法对广东省心血管病研究所心儿科成功植入封堵器的98例患儿进行随访,其中室间隔缺损(VSD)44例,房间隔缺损(ASD)18例,动脉导管未闭(PDA)36例。试验组选用生物陶瓷镀膜封堵器Cera™(陶瓷封堵器),对照组选用普通镍钛合金封堵器(普通封堵器),所有病例术后定期在门诊进行常规体格检查
动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)是通过血压记录仪自动操作,在预定的时间点记录受检者日常生活状态下的血压,经相关的软件程序对原始数据进行分析和统计学处理后,形成图表、曲线和综合报告。ABPM能提供24 h血压测量数据、波动情况及变化趋势,能全面地反映患者24 h血压的动态变化,近年来已经开始在儿科广泛应用,在高血压的诊断、治疗、预后评
目的比较Asperger综合征(AS)和注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智商,为鉴别诊断提供可能的依据。方法根据美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版确诊AS患儿141例和ADHD患儿154例(6~13岁),采用韦氏儿童智力量表中文版对2组患儿及102例健康对照(NC)组同龄儿进行智力测试并比较结果。结果AS组和ADHD组患儿智商处于低分值端(边缘和缺损)比例均显著高于NC组。ADHD组智商处于高
目的探讨不同喂养方式婴儿肠道菌群分布特征。方法62例30~120 d健康婴儿按喂养方式分为:母乳喂养、国产奶粉喂养、进口奶粉喂养及混合喂养4组。采集婴儿新鲜粪便标本。均分成2份,一份通过厌氧法分离培养并计数肠道双歧杆菌;另一份提取总DNA,通过肠杆菌基因间共有序列–PCR指纹图谱法寻找不同组间差异条带并进行克隆、测序及序列比对分析。结果母乳喂养组与混合喂养组肠道双歧杆菌数[(9.10±1.33)
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PAH)的关系。方法2012年3月至2013年7月河北医科大学第一医院心脏外科收治左向右分流型CHD并中重度PAH患儿30例,CHD并轻度PAH患儿42例,无PAH的CHD患儿50例,测定3组患儿肺动脉压力(PASP)、血清一氧化氮(NO)、血清Hcy水平,分析三者关系。结果轻度PAH组血清NO、Hcy水平分别为(88.2±18.