他克莫司治疗药物监测进展

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目的综述他克莫司在器官移植术后临床治疗中药物浓度监测的进展。方法查阅近年来国内外相关文献,进行分析、整理、归纳及总结。结果他克莫司的药动学无论是个体内,还是个体间均存在着明显的个体差异;谷浓度0ρ与毒性反应有较好的相关性,而对抗排异反应的相关性的结果仍具争议;0ρ与AUC的相关关系,不同的作者给出不同的结果,相关系数r2范围从0.11到0.94;谷浓度0ρ作为他克莫司血中药-时曲线下面积AUC的预测,结果各异。结论0ρ并不是作为个体化给药的指南的最佳值,建议用两个时间的浓度(即0ρ和2~5 h中的任一点)或单个时间的浓度(4ρ或5ρ)作为器官移植术后抗排异治疗个体化给药的指南为佳。
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