骨折内固定物折断病例分析及治疗对策

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目的回顾性分析骨折内固定术后内固定物折断的原因,并提出治疗对策及预防措施。方法 总结自2005年5月~2011年5月收治并采用手术治疗的骨折患者,其中有10例患者内固定物折断。其中,股骨干骨折4例,肱骨骨折2例,锁骨骨折3例,脊柱骨折内固定术后1例;锁定板折断者5例,加压板折断者4例,螺钉折断5枚,松动6枚。发生骨不连4例。结果 病人术后过早负重是内固定物折断的主要原因。但内固定物选择不恰当、质量欠佳,骨不连,骨质疏松,手术操作不当,缺乏坚强的内固定和必要的外固定以及不恰当的功能锻炼,再次外伤等,都是导致内固定物松动断裂的其他相关因素。一个内固定手术首先去除内固定物折断的医源性因素,其次教会病人如何进行功能锻炼,才能保证手术治疗的最后成功,病人出院后随访指导也非常关键。
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