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目的 了解先天性心脏病患儿手术后下呼吸道感染的影响因素,探讨有效的护理预防措施.方法 对2001年7月～2005年6月收治的483例先天性心脏病术后机械通气的患儿进行下呼吸道分泌物细菌培养和药物敏感试验.结果 21例(4.3%)下呼吸道分泌物培养致病菌阳性,经治疗后20例下呼吸道感染治愈,1例(3.8%)治疗无效死亡.年龄小、体外循环时间及机械通气时间长、2次插管及发生并发症者下呼吸道感染率较高(P＜0.01).结论 缩短手术和机械通气时间、合理使用呼吸机、减少2次插管和并发症.加强人工气道护理和消毒隔离工作,对预防下呼吸道感染有重要的意义。