【摘 要】
：
目的 探讨垂体腺瘤卒中经鼻蝶入路切除术后复发的再次手术方法. 方法 21例垂体腺瘤卒中患者首次手术经鼻蝶入路全切除肿瘤,术后9个月～5年内肿瘤复发；再次手术时仍经鼻蝶入路,术
论文部分内容阅读
目的 探讨垂体腺瘤卒中经鼻蝶入路切除术后复发的再次手术方法. 方法 21例垂体腺瘤卒中患者首次手术经鼻蝶入路全切除肿瘤,术后9个月～5年内肿瘤复发；再次手术时仍经鼻蝶入路,术中准确定位、充分扩大磨除蝶窦前壁和鞍底骨质,先将鞍内卒中的陈旧性血性液体缓慢排空,再由浅入深将肿瘤反复刮除干净,使得鞍膈充分下陷以争取全切除. 结果 大部分复发肿瘤质地较软、血供丰富,其中17例仍伴有卒中；再次手术18例全切除,3例呈侵袭性生长只作大部分切除,术后行立体定向放射治疗；术后15例临床症状改善,复查激素水平好转;5例有暂时性尿崩,3例有垂体功能低下表现,经服药对症处理后好转；2例术中出现脑脊液漏,使用肌肉和脂肪填塞后消失.再次手术后随访3个月～5年,仅1例大部分切除的患者在二次手术后1年又出现残余肿瘤明显增大,行第三次经鼻蝶入路手术切除,其余未见肿瘤复发或残余肿瘤增大. 结论 垂体腺瘤卒中经鼻蝶入路术后复发,再次经鼻蝶入路仍然能够达到较高的全切率,术中准确定位、充分扩大鞍底骨窗、将卒中周边的肿瘤反复刮除以获得鞍隔充分下陷,是获得肿瘤全切以及改善症状的关键.
其他文献
本文以菲律宾大马尼拉供水项目AQ-6管线二期工程为背景，详细介绍了其大口径长距离输水管线水压试验的施工方法、施工工艺，对以后类似的工程有一定的借鉴作用
伴随着我国社会经济不断发展，人民的生活水平与生活环境逐渐提高，城市生态环境的建设也愈发的引起人们的注意，市政园林工程的建设提高了人民的生活质量，改善了人们的居住环境。市
本文着重对造成海晏县干旱成因进行分析，结果表明，除自然因素外，水利设施老化、灌区供水不足、灌溉方式简单、植被生态破坏、水土流失严重、乱排乱放、水资源污染等是造成海晏县
城市道路设计质量的好坏，直接制约着城市道路项目的利用价值与作用的发挥。理想的城市道路在适宜交通运输与出行需要的同时，还应符合城市景观的需要。所以，实施城市道路设计时应
园林植物是园林工程建设中最重要的材料。植物配置的优劣直接影响到园林工程的质量及园林功能的发挥。园林植物配置不仅要遵循科学性，而且要讲究艺术性，力求科学合理的配置，创造
智能化污水处理工艺集成应用是今后污水处理工艺的发展趋势。工艺集成应用需要依照特定参数实现多个耦合环节的高效运行,同时还需要综合考虑工艺执行过程中的流量和污水水质
园林工程现场施工是施工企业管理的重要组成部分,直接影响园林绿化产品的质量和企业的经济效益。其水平高低决定企业对市场应变能力和竞争能力。因此施工现场可以说是企业的
To implement a quantificational evaluation for mechanical kinematic scheme more effectively, a multi-level and multi-objective evaluation model is presented usi
为了准确测量二冷区内铸坯的液固相分数,精确预报铸坯的凝固终点,在理论解析、物理模拟和实验验证研究的基础上,提出了振动法检测连铸坯液固相分数和液芯末端位置的新方法,总
探讨重金属离子对日本(虫寻)的致毒机理,实验研究了4种重金属离子(Cu2+,Pb2+,Hg2+,Cd2+)对日本(虫寻)血淋巴SOD,CAT,GPx活力的影响.实验结果表明:4种重金属离子对日本(虫寻)