目的 系统评价延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)对胎龄＜32周早产儿的影响. 方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索时间均从1990年1月1日至2013年4月30日,收集DCC对胎龄＜32周早产儿影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)并进行筛选和质量评价.DCC指胎儿娩出后30～90 s结扎脐带,对照组选择早期脐带结扎(early cord clamping,ECC) (＜30 s).采用Rev Man5.1.0软件进行meta分析,计量资料采用加权均数差(mean difference,MD)及其95％CI表示,计数资料采用OR及其95％CI表示. 结果 共纳入11篇文献,来自9项研究(373例胎龄＜32周早产儿).与ECC相比,DCC可以明显提高胎龄＜32周早产儿出生后的红细胞压积(MD=4.19,95％CI:2.97～5.40,Z=6.74,P＜0.000 01)、血容量(MD=11.70,95％ CI:6.02～17.38,Z=4.04,P＜0.0001)和平均动脉压(MD=3.11,95％CI:1.30～4.92,Z=3.37,P=0.0008),减少极早产儿低血压时扩容药物的使用(OR=0.32,95％CI:0.11～0.98,Z=2.05,P=0.04)和新生儿坏死性小肠结肠炎的发生(OR=0.48,95％CI:0.25～0.92,Z=2.22,P=0.03).DCC对极早产儿最高血清胆红素水平、败血症、动脉导管未闭、视网膜病、颅内出血发生率、出院时病死率和7月龄时智力和心理运动发育指数均无影响. 结论 DCC有可能成为一项安全的、改善胎龄＜32周早产儿预后的临床干预措施;但目前纳入研究样本量偏少,缺乏长期的随访评估研究,因而有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其作用和安全性。
延迟脐带结扎对胎龄＜32周早产儿影响的meta分析
【摘 要】
：
目的 系统评价延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)对胎龄＜32周早产儿的影响. 方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索时间均从1990年1月1日至2013年4月30日,收集DCC对胎龄＜32周早产儿影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)并进行筛选和
【机 构】
：
210004南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科,210004南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科,210004南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科,210004南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科,2100
【出 处】
：
中华围产医学杂志
【发表日期】
：
2013年16期
论文部分内容阅读
其他文献
目的 探讨超声心动图诊断胎儿卵圆孔早闭或偏窄的临床价值及其对分娩的指导意义. 方法 回顾性分析2010年10月1日至2012年3月1日在北京市通州区妇幼保健院经超声心动图诊断的10例胎儿卵圆孔早闭或偏窄病例的超声表现及围产结局. 结果 3例卵圆孔早闭胎儿超声心动图表现为房间隔回声连续完整并贴近左心房侧壁,无明显卵圆瓣摆动征象;右心增大;卵圆孔处仅有细小右向左分流信号或未见明显过隔血流信号及不同程度
目的 探讨新生儿血友病的临床表现和治疗,提高对该疾病的认识. 方法 2006年6月1日至2011年9月30日,山东大学附属省立医院新生儿科共收治7例新生儿期发病的血友病患儿,回顾性分析7例患儿的临床表现、家族史、实验室检查结果、治疗与转归等. 结果 7例患儿中,男性5例,女性2例.临床表现:肌内注射或静脉取血处血肿各1例,头颅血肿1例,颅内出血1例,舌尖出血1例,消化道出血2例.2例凝血酶原时间延
新生儿死亡原因是反映一个国家和地区围产保健状况、产科技术水平和新生儿救治水平的重要指标。深入分析不同时期新生儿死亡原因变化及变化规律，可以为产科和新生儿科医师选择医疗策略，以及卫生行政部门制订医疗政策提供重要依据，以进一步降低新生儿死亡率及改善新生儿预后。自建国以来，我国新生儿生存状况得到了极大改善，新生儿疾病谱也发生了巨大改变，感染性疾病的发病率及病死率均在下降，非感染性疾病在死亡原因中所占比例
目的 探讨组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)在评价胎儿房室传导时间方面的应用价值. 方法 对201 1年3月1日至6月30日四川大学华西第二医院111例常规胎儿系统超声及心脏超声检查均正常的孕妇进行胎儿TDI检测,记录心房收缩期(atrial contraction,Aa)起点至心室等容收缩期(isovolumic contraction,IV)起点的时间间隔(
北京大学第一医院妇产科教授，《中华围产医学杂志》第一、二届编辑委员会委员，第三届编辑委员会顾问周世梅教授因病医治无效，于2014年8月6日14时08分在北京逝世，享年81岁。
期刊
摘要：目的 分析康复护理干预在脑血栓致偏瘫患者中的应用效果。方法 从本院2020年1月至2021年9月收治的脑血栓致偏瘫患者中选出66例作为研究对象，随机将患者均分成两个组别，并采取不同的护理干预措施，研究组33例行康复护理干预，对照组33例行常规护理干预。对比两组护理效果及对护理工作的满意度。结果 在护理总有效率上，研究组为96.97%，对照组为75.76%，研究组明显更高，两组间数据差异显著（
“中华医学会围产医学分会第八次全国围产医学学术会议”于2013年11月7～10日在四川成都召开,此次会议由中华医学会围产医学分会主办,四川大学华西第二医院协办.201 3年恰逢围产医学分会成立25周年,本次会议得到了全国围产医学工作者的大力支持.会议共收到稿件641篇,到会的国际国内嘉宾和围产工作者超过1 200人,盛况空前.开幕式上,杨慧霞主任委员把她精心策划的一段围产医学分会25年发展历程短片
期刊
目的 通过建立新生猪全身缺氧模型，观察空气或氧气复苏对新生猪心脏泵血功能和心肌超氧化物歧化酶活性的影响。方法32只体重1.6～2.5 kg新生猪随机分为3组，对照组8只，无缺氧损伤，机械通气下给予空气；空气组12只，机械通气下给予120 min全身性缺氧后，空气复苏240 min；氧气组12只，机械通气下给予120 min全身性缺氧后，给予纯氧复苏30 min，然后改为空气复苏210 min。记录
维持恒定的体温对于机体正常生理功能的发挥有决定性作用,体温异常变化(高温或低温)都会对机体造成不利影响.新生儿尤其是早产儿对温度变化最敏感,低体温或寒冷损伤十分常见.亚低温治疗可改善胎龄＞35周的急性围产期窒息缺氧导致的中至重度缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)患儿的远期(直到学龄前期)预后和无病生存率,一系列的随机对照试验已经报道并证实了该观点
期刊