替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

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目的:研究替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和不良反应。方法:选取我院2011年6月至2016年6月收治的慢性乙型肝炎患者124例,按照随机数字法分为替比夫定组和拉米夫定组,每组62例。所有患者均进行基础保肝治疗,拉米夫定组患者口服拉米夫定片100 mg,每天1次,替比夫定组患者口服替比夫定片600 mg,每天1次,疗程为48 w。在治疗后4、8、12、24、48w,检测ALT、HBeAg和HBV-DNA。比较替比夫定组和拉米夫定组的HBV-DNA阴转率,血清HBeAg阴转率,ALT复常率和临床疗效。同时在治疗过程中,观察和记录不良反应的发生情况。结果:在治疗后24和48w,替比夫定组的HBV-DNA阴转率,HBeAg阴转率和ALT复常率明显高于拉米夫定组(P<0.05),而在治疗后4、8、12 w,两组差别无统计学意义(P>0.05)。治疗48周后,替比夫定组和拉米夫定组的的临床有效率分别为93.5%和72.6%,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。替比夫定组和拉米夫定组的不良反应率分别为9.7%和8.7%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎均能达到一定的临床疗效,不良反应少见。而替比夫定的临床效果更为理想。
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