目的探讨无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性。方法随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者,男41例,女7例,年龄35~71岁,体重48~78kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机数字表法均分为静脉麻醉组(A组)、静脉麻醉加喉罩组(B组)。两组均静注芬太尼1~2μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg,A组保持自主呼吸,纤支镜由鼻孔进入操作;B组追加顺阿曲库铵0.1mg/kg后插入无痛纤支镜检查专用喉罩,控制呼吸,纤支镜从接头的螺旋帽插入进行操作。观察记录两组患者麻醉前(T0)、检查前即刻(T1)、纤支镜通过声门时(T2)、纤支镜通过声门后3min(T3)及检查结束即刻(T4)时的MAP、HR、SpO2,记录两组患者的镜检条件及镜检时间,观察检查中的不良反应。结果与T0时比较,T1时两组MAP明显下降,HR明显减慢,A组SpO2明显升高(P<0.05);与T1时比较,T2~T4时A组SpO2明显降低(P<0.05);T2~T4时B组SpO2明显高于A组和T0时(P<0.05)。B组镜检条件满意的为24例(100%),明显高于A组的18例(75%)(P<0.05)。B组镜检时间(21.20±8.50)min,明显短于A组的(32.36±12.06)min(P<0.01)。A组患者发生呛咳、呼吸抑制、喉痉挛、体动及鼻出血的发生率明显高于B组(P<0.05)。结论无痛纤支镜检专用喉罩控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,能有效控制患者的气道,显著改善镜检条件,是一项安全、可行的方法。