【摘 要】
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目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能的临床疗效.方法 将纳入的艾滋病痴呆综合征患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予抗病毒治疗(ART)合并盐酸多奈哌齐片
【机 构】
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云南省传染病医院,昆明650301
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目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能的临床疗效.方法 将纳入的艾滋病痴呆综合征患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予抗病毒治疗(ART)合并盐酸多奈哌齐片治疗,对照组给予ART治疗.治疗前后进行国际人类免疫缺陷病毒相关性痴呆量表(IHDS)、简易智能精神状况检查表(MMSE)和药物不良反应量表(TESS)评分比较两组认知功能变化及不良反应.结果 共入组艾滋病痴呆综合征患者22例,随机分为治疗组11例,对照组10例(脱组1例).两组患者IHDS评分、MMSE总分在8周后较治疗前均显著增加(P＜0.05),12周后治疗组IHDS评分(8.00±1.73)分、MMSE总分(26.64±5.85)分,变化更显著(P＜0.01);MMSE中定向力、注意力和计算力、语言能力、记忆力和回忆能力五个维度在12周后较治疗前比较有统计学意义(P＜0.05);治疗组的记忆力评分(2.25±0.30)分和回忆能力评分(2.70±0.45)分,在12周后与对照组比较有显著统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生率无统计学意义.回归分析显示患者的年龄(t==3.467)及HIV核糖核酸定量(t=3.082)与IHDS评分呈负相关,而文化程度(t=3.375)及CD4+T淋巴细胞计数(仁3.874)与IHDS呈正相关.结论 多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能疗效较单用ART好,记忆力和回忆能力改善更明显,不良反应发生率低.
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