【摘 要】
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目的 采用循证医学方法,对动物模型研究进行荟萃(Meta)分析,评价肝体积影像学测量的准确性,探讨影响肝体积测量准确性的因素.方法 检索Cochrane图书馆、文摘数据库(英文:Medl
【机 构】
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300192,天津市第一中心医院放射科;276800,日照市人民医院
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目的 采用循证医学方法,对动物模型研究进行荟萃(Meta)分析,评价肝体积影像学测量的准确性,探讨影响肝体积测量准确性的因素.方法 检索Cochrane图书馆、文摘数据库(英文:Medline、Embase,中文:中国生物医学文献数据库)和全文数据库(英文:OVID、Springer、Sciencedirect等,中文:CNKI、万方、维普等),获得动物模型肝体积影像学研究的中英文文献,文献筛选采用Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准,对纳入文献进行质量评价、信息提取和异质性检验,根据异质性分析结果选择效应量合并模型,并根据实验动物肝体积大小、成像设备、肝状态、测量方法和有无对比剂增强进行亚组分析,合并效应量为加权均数差值,最后进行敏感性分析和发表性偏倚分析.结果 符合纳入标准的14篇文献报道了27项研究,包括189只实验动物,敏感性分析去除对汇总结果影响较大的1篇文献报道的4项研究(包括15只实验动物),最终13篇文献报道的23项研究进行了Meta分析,纳入研究之间无异质性(I2 =0%,Q=17.65,P=0.7265),根据固定效应模型合并效应量,动物模型影像学测量肝体积和实际肝体积的加权均数差值为-0.0453(95%可信区间:-0.198 ~0.1074),两者之间无显著性差别(Z=-0.5810,P=0.5612),根据不同实验动物肝体积大小、成像设备、肝状态、测量方法和有无对比剂增强进行分层后,各亚组间汇总结果无显著性差异,敏感性分析显示最终汇总结果稳定,漏斗图及发表性偏倚检验提示无发表性偏倚(t=-0.6843,P=0.5013).结论 肝体积的影像学测量结果准确可靠,不受肝体积大小、成像设备、肝状态、测量方法和有无对比剂增强的影响,能为临床提供重要参考信息.
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