小儿神经母细胞瘤的预后及影响因素分析

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目的:探讨小儿神经母细胞瘤的预后及影响因素.方法:选择昆明市儿童医院肿瘤科2014年9月-2018年6月收治的小儿神经母细胞瘤住院患儿92例作为研究对象,收集患儿临床资料,并对患儿随访2年,观察患儿预后,并分析患儿预后影响因素.结果:92例患儿中肿瘤完全切除86例,未行手术(含仅行切检)6例,口服维甲酸44例.随访2年显示,34例患儿死亡(疾病进展或复发),死亡率为36.96%(34/92);58例患儿生存,生存率为63.04%(58/92).以是否死亡为因变量,以单因素分析中差异有统计学意义的因素为自变量进行非条件Logistic回归分析,结果显示影响患儿预后死亡的因素是原发部位(OR=3.96,P<0.05)、是否转移(OR=4.96,P<0.05)、INSS分期(OR=5.26,P<0.05)、血清NSE(OR=5.78,P<0.05).结论:小儿神经母细胞瘤存在较高的预后不佳风险,且预后影响因素较多,应及时评估与分析,尽量完全切除肿瘤,以改善患儿预后.
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