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患者女性,66岁,因反复活动后气急2年,再发3天入院。体检:HR70次/min,BP100/60mmHg。气促貌,颈静脉充盈。心律齐,心尖部收缩期可闻及2/6级粗糙杂音。两肺底可及湿性哕音。双下肢轻度水肿。心电图(图1A)示:窦性心律,P—R间期162ms,QRS时间101ms。超声心动描记术检查(图1B):左心房内径3.6cm,左心室舒张末期内径5.9cm,左心室射血分数33.4%,每搏量38ml,