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【摘要】目的：本研究主要分析型糖尿病患者胰岛素治疗中临床护理路径的应用效果。方法：将2017年5月至2018年6月于我院住院治疗的168位糖尿病患者列为研究对象。将这些患者随机分成对照组和实验组，每组分别84位患者。对照组患者给予胰岛素及格列美脲降糖治疗，同时使用内分泌科常规护理方案，而实验组患者除了对照组给与的护理外另外加用临床护理路径。结果：实验组患者对于护理的满意度是92.86%，这远远大于对照组69.05%的满意度，差异具有统计学意义;临床护理路径使用之后，实验组患者的空腹血糖、餐后血糖、血糖恢复正常控制的时间以及胰岛素的使用量都明显低于对照组的患者，差异具有统计学意义。结论：胰岛素治疗糖尿病时使用临床护理路径可以有效提升治疗效果，这对于患者血糖水平的控制以及患者对医院护理工作的满意度的提升效果都极为明显，临床护理路径在临床上有极大的推广价值。
【关键词】临床护理路径2型糖尿病;胰岛素治疗
【中图分类号】R471
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0189-01
2型糖尿病是中国最为多见的渐进性的终身性疾病，就目前的医疗技术而言，要彻底根治基本不可能。临床上对于大多数如愿患者主要是胰岛素泵治疗，但是此疗法使用时间较短、患者问题又比较多，所以，临床进行有效的护理干预十分必要。而临床护理路径属于一类綜合性强且可以深化整体护理新护理模式，它能够科学指导护理人员进行预见性的护理，护理效果极为明显。故此，笔者本研究中对于我院运用胰岛素治疗的2型糖尿病患者以临床护理路径干预，具体报道请见下文。
1 资料与方法
1.1 基本资料
将2017年5月至2018年6月于我院住院治疗的168位糖尿病患者列为研究对象。将这些患者随机分成对照组和实验组，每组分别84位患者。两组患者性别、年龄、病程等基本资料差异不具有统计学意义（P值大于0.05），但是有可比性。
1.2 本研究的纳入和排除标准
笔者所有的研究对象均于国内;临床使用的美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断以及分类标准一致。而空腹血糖不低于7.0 mmol/L以及餐后两小时血糖不低于11.1 mmol/L的患者均是笔者研究中比较合适的研究对象，所有研究对象均无严重糖尿病急性和慢性并发症、无其他系统严重疾病、都接受胰岛素降糖治疗
1.3 方法
1.3.1 治疗方法
本研究中全部患者一并给与糖尿病健康教育、饮食运动治疗以及美敦力712胰岛素泵输注胰岛素降糖;研究中使用的全日诺和锐是丹麦诺和诺德公司生产，国药准字是J20100124，其规格为每支3 mL：300 U，其总量的一半为基础治疗量，具体用法为持续皮下注射，余下一半则在患者三餐皮下注射，作为追加量，使用时间十四天;十四天后患者口服格列美脲片，此药为赛诺菲制药有限公司生产，国药准字是H20057672，规格为每片两毫克，使用方法：每天早餐前半小时口服一片，连续服用十四天，之后具体用量则视患者空腹血糖水平而定。
1.2.2 护理方法
对照组患者使用的是饮食护理、日常生活护理等内分泌科常规护理。而实验组则是在此基础上另外给与临床护理路径干预：健康宣教：实验组患者入院之后由高级责任护理人员评估其病情并进行健康教育，这主要是让患者对所患疾病以及治疗有正确认识，这能够帮助患者在治疗中树立信心。第二，心理护理：在护理查房时护理人员要给患者制定支持性心理护理方案，了解患者的心理状态并给与疏。第三，出院指导护理：在患者血糖控制理想，办理出院时，护理人员要给与患者饮食指导，确保患者出院后继续健康的饮食方式，让患者以及家属充分了解低血糖症状具体表现和处理方式，同时还要做好出院患者随访工作。
1.3 观察指标
笔者此研究使用我院自制的护理满意度调查表来进行患者对护理工作的满意度调查工作。另外，笔者还比较实验组和对照组患者不同护理方式后空腹血糖、餐后血糖、血糖恢复理想控制水平时间以及胰岛素具体用量等指标。
1.4 统计学处理
笔者的研究使用的是采用SPSS24.0软件来分析我们所收集的统计数据，其中的计量资料我们使用（x±s）来代表，使用假设检验中的t检验来对比两组产妇的相关数据，而计数资料我们使用率来代表，使用的是卡方检验检验标准笔者选用的是零点零五，如也就是说如果P小于我们选取的标准，那么可以认为两组之间的差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者对于护理的满意度是92.86%，这远远大于对照组69.05%的满意度，差异具有统计学意义;临床护理路径使用之后，实验组患者的空腹血糖、餐后血糖、血糖恢复正常控制的时间以及胰岛素的使用量都明显低于对照组的患者，差异具有统计学意义。具体结果见表1、表2。
3 讨论
临床护理路径主要是对特殊患者群体而言的，按照具体的护理时间开展护理工作，它主要包括了患者入院后的健康教育、诊断、检查以及用药等一系列过程。此外，医护人员还需按照患者具体情况制定针对性的护理方案。这不仅让护理工作更具计划和预见性，而且还可以保证对患者的护理操作更标准和规范，此外，对患者的健康教育和及时有效的心理疏导对于护理质量的提升以及患血糖达到理想控制水平极为有利。总之，胰岛素治疗糖尿病时使用临床护理路径可以有效提升治疗效果，这对于患者血糖水平的控制以及患者对医院护理工作的满意度的提升效果都极为明显。
参考文献
[1]季艳丽2型糖尿病患者治疗中护理干预对治疗效果与依从性的作用[J]中国卫生产业，2014，15 （1）： 27-29
[2]中华医学会糖尿病学分会中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J]中国糖尿病杂志.2014（ 22）：2-42.
[3]王荣，步玉萍2型糖尿病胰岛素注射护理中应用临床护理路径的效果评价[J]世界华人消化杂志，2015，23（9）：1530-1534.
【关键词】临床护理路径2型糖尿病;胰岛素治疗
【中图分类号】R471
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0189-01
2型糖尿病是中国最为多见的渐进性的终身性疾病，就目前的医疗技术而言，要彻底根治基本不可能。临床上对于大多数如愿患者主要是胰岛素泵治疗，但是此疗法使用时间较短、患者问题又比较多，所以，临床进行有效的护理干预十分必要。而临床护理路径属于一类綜合性强且可以深化整体护理新护理模式，它能够科学指导护理人员进行预见性的护理，护理效果极为明显。故此，笔者本研究中对于我院运用胰岛素治疗的2型糖尿病患者以临床护理路径干预，具体报道请见下文。
1 资料与方法
1.1 基本资料
将2017年5月至2018年6月于我院住院治疗的168位糖尿病患者列为研究对象。将这些患者随机分成对照组和实验组，每组分别84位患者。两组患者性别、年龄、病程等基本资料差异不具有统计学意义（P值大于0.05），但是有可比性。
1.2 本研究的纳入和排除标准
笔者所有的研究对象均于国内;临床使用的美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断以及分类标准一致。而空腹血糖不低于7.0 mmol/L以及餐后两小时血糖不低于11.1 mmol/L的患者均是笔者研究中比较合适的研究对象，所有研究对象均无严重糖尿病急性和慢性并发症、无其他系统严重疾病、都接受胰岛素降糖治疗
1.3 方法
1.3.1 治疗方法
本研究中全部患者一并给与糖尿病健康教育、饮食运动治疗以及美敦力712胰岛素泵输注胰岛素降糖;研究中使用的全日诺和锐是丹麦诺和诺德公司生产，国药准字是J20100124，其规格为每支3 mL：300 U，其总量的一半为基础治疗量，具体用法为持续皮下注射，余下一半则在患者三餐皮下注射，作为追加量，使用时间十四天;十四天后患者口服格列美脲片，此药为赛诺菲制药有限公司生产，国药准字是H20057672，规格为每片两毫克，使用方法：每天早餐前半小时口服一片，连续服用十四天，之后具体用量则视患者空腹血糖水平而定。
1.2.2 护理方法
对照组患者使用的是饮食护理、日常生活护理等内分泌科常规护理。而实验组则是在此基础上另外给与临床护理路径干预：健康宣教：实验组患者入院之后由高级责任护理人员评估其病情并进行健康教育，这主要是让患者对所患疾病以及治疗有正确认识，这能够帮助患者在治疗中树立信心。第二，心理护理：在护理查房时护理人员要给患者制定支持性心理护理方案，了解患者的心理状态并给与疏。第三，出院指导护理：在患者血糖控制理想，办理出院时，护理人员要给与患者饮食指导，确保患者出院后继续健康的饮食方式，让患者以及家属充分了解低血糖症状具体表现和处理方式，同时还要做好出院患者随访工作。
1.3 观察指标
笔者此研究使用我院自制的护理满意度调查表来进行患者对护理工作的满意度调查工作。另外，笔者还比较实验组和对照组患者不同护理方式后空腹血糖、餐后血糖、血糖恢复理想控制水平时间以及胰岛素具体用量等指标。
1.4 统计学处理
笔者的研究使用的是采用SPSS24.0软件来分析我们所收集的统计数据，其中的计量资料我们使用（x±s）来代表，使用假设检验中的t检验来对比两组产妇的相关数据，而计数资料我们使用率来代表，使用的是卡方检验检验标准笔者选用的是零点零五，如也就是说如果P小于我们选取的标准，那么可以认为两组之间的差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者对于护理的满意度是92.86%，这远远大于对照组69.05%的满意度，差异具有统计学意义;临床护理路径使用之后，实验组患者的空腹血糖、餐后血糖、血糖恢复正常控制的时间以及胰岛素的使用量都明显低于对照组的患者，差异具有统计学意义。具体结果见表1、表2。
3 讨论
临床护理路径主要是对特殊患者群体而言的，按照具体的护理时间开展护理工作，它主要包括了患者入院后的健康教育、诊断、检查以及用药等一系列过程。此外，医护人员还需按照患者具体情况制定针对性的护理方案。这不仅让护理工作更具计划和预见性，而且还可以保证对患者的护理操作更标准和规范，此外，对患者的健康教育和及时有效的心理疏导对于护理质量的提升以及患血糖达到理想控制水平极为有利。总之，胰岛素治疗糖尿病时使用临床护理路径可以有效提升治疗效果，这对于患者血糖水平的控制以及患者对医院护理工作的满意度的提升效果都极为明显。
参考文献
[1]季艳丽2型糖尿病患者治疗中护理干预对治疗效果与依从性的作用[J]中国卫生产业，2014，15 （1）： 27-29
[2]中华医学会糖尿病学分会中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J]中国糖尿病杂志.2014（ 22）：2-42.
[3]王荣，步玉萍2型糖尿病胰岛素注射护理中应用临床护理路径的效果评价[J]世界华人消化杂志，2015，23（9）：1530-1534.