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患者，女，50岁，因间断上腹胀痛10年余，于当地卫生院治疗好转（用药不详）。近2天来，上腹疼痛加重，呈持续性。入院来，神清、精神差、急性病容、痛苦貌，伴发热T39．5℃，呕吐。体格检查：生命体征平稳。巩膜及皮肤无黄染，心肺听诊正常，上腹部腹肌紧张，上腹压痛（＋），反跳痛（＋），肠呜音存在，白细胞及分类正常，肝功能及心电图正常。B超显示：胆囊结石，胆总管结石。腹部平片：未见隔下游离气体。