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为探讨大肠癌术后肠粘膜内镜形态改变及增殖力学变化与癌局部复发的关系，对大肠癌外科切除术后113例进行内镜随访并分为癌复发组、复发腺瘤组、非复发组三组。应用增殖细胞核抗原（PCNA）、癌基因p53表达和AgNOR计数，观察粘膜增殖力学改变。结果显示，内镜下主要表现为水肿、糜烂、结节等病变，形成明显肿块者较少。病理组织学呈炎症改变者65例，炎性息肉17例，腺瘤22例，复发癌9例。非复发组与正常结肠粘膜PCNA标记分别为28.32±8.4和32.45±8.6（P>0.05）。吻合口出现癌复发时，标记指数达61.29±10.2。AgNOR计数变化趋势与PCNA标记指数类似。p53基因在复发癌病变组表达率为22.2%。因而认为，大肠癌患者非癌变肠粘膜早已存在的细胞动力学异常可能是再发腺瘤和腺癌高发生率的细胞学基础，临床上通过对这些生物标记的观察有助于对大肠癌术后患者进行随访监测。