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一个世纪以来，对心力衰竭（CHF）机制的认识经历了不断深化和完善的过程，目前认为，难治性严重心力衰竭尽管用正性肌力药物可以改善心肌的收缩力和周围血管扩张的状态，但其长期口服治疗和间歇性静脉注射对生存率仍有潜在的有害作用。一般认为．传统药物治疗无效的心力衰竭，即为难治性心力衰竭。传统的心衰治疗一直是从增加心肌收缩力和减轻心脏负荷着手。而许多正性肌力药物和血管扩张剂的临床试验让人失望。心衰机制的研究进展对心衰治疗有重要意义。即除了控制基本病因和危险因素外，既要纠正血流动力学紊乱，又要干预神经内分泌作用，神经内