谈对医患关系的几点认识

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  摘 要:医患关系是医务工作者与患者在医疗诊治康复等过程中产生的医治关系,是医疗工作中的关键所在。可是,近几年来,我国的医患冲突不断发生,甚至矛盾有进一步恶化的趋势。逐年上升的医疗纠纷渐渐成为我国医疗体制改革中越来越受关注的一个问题。因此,文章作者主要从医患关系的本质、我国医患关系现状、造成我国医患关系紧张的原因、如何缓解我国医患关系紧张的现状这四个方面进行阐述。
  关键词:医患关系;医疗体系;建议
  中图分类号:R197.1 文献标识码:A
  一、医患关系的阐释及其实质
  在笔者看来,医患关系不仅仅能够反映出患者与医生和医院的关系,而且也能从一定的方面反映出患者与医疗体系,抑或是与整个社会制度的某种联系。医患关系的实质是“医”与“患”的“利益共同体”。因此,对抗疾病、战胜病魔是医生和患者双方的共同责任,只有医患双方积极交流、沟通,医生制订出切实可行的医疗方案,患者积极配合治疗,双方相互鼓励,才能共同战胜疾病。
  二、我国医患关系现状
  近几年来,我国的医患冲突不断发生,甚至矛盾有进一步恶化的趋势。逐年上升的医疗纠纷渐渐成为我国医疗体制改革中越来越受关注的一个问题。因此,加强构建和谐稳定的医患关系,不仅仅能够帮助医院实现可持续发展的长远目标,也能够促进我们国家的卫生体制改革。
  三、造成我国医患关系紧张的原因分析
  在笔者看来,我国的医患关系紧张主要有以下几点原因:①政府投入不足,医疗保障制度不健全;②处理医疗纠纷的法律法规不健全;③医院管理制度落后;④医疗风险分担机制不健全;⑤医学教育制度中人文素质教育落后。从以上的几点原因看来,我国医患关系紧张的现状,不仅仅是单方面的因素造成的,它包含众多方面的复杂因素,要缓解我国紧张的医患关系,构建和谐稳定的医患关系,需要多个方面的共同努力。笔者接下来会从医院管理制度落后这一方面来深入分析原因。
  关于医院管理制度落后,其中又包含了以下三点:①医疗资源的缺乏,医务人员经常超负荷劳动。近几年,随着我国人口的老龄化,患者的数量在急剧增加,而成为一名合格的医生至少需要七八年的学习、实习,导致了我国的医务人员的相对缺乏,造成了医生和患者的比例严重失衡,超负荷工作已经成为了医务人员的家常便饭,在这种情况下,他们出现心理失衡的情况也在所难免。②医务人员待遇偏低。在医务人员常常超负荷工作的情况下,他们的技术报酬却很少,因此医务人员便会给患者开一些昂贵药品的处方、加强仪器检查等,以此从中来弥补技术劳动报酬低廉的缺陷,此举必然会造成患者的不满,甚至造成一些恶性的事件。③相关部门对于医院的监督工作不到位。目前,负有监督职责的卫生行政部门对于医院的医疗质量和医疗费用往往监督不到位,因此,就造成了医院自我監督的现状。而患者不能对于医院的内部情况进行监督,原有的行政监督途径对于他们而言又不可信,基于无法信任的基础上,医患双方易产生矛盾。
  四、对于解决我国紧张的医患关系的几点建议
  首先,从政府的角度思考, 政府应加大对于公共卫生事业的财政投入力度,为医院提供足够的经济支持;负有监督职责的卫生行政部门对于医院的医疗质量和医疗费用應加强监督力度,给予患者一定的安全、信任;健全体制,加强法制建设,提高公民的法律意识也必不可少。其次,从医院角度考虑,完善自我监督体制是重中之重;增强医务人员的工资性收入,给予他们温暖,在物质和精神双方面满足他们。最后,从教育角度考虑,医患关系分为三种形式,即“主动—被动型”“指导合作型”“共同参与型”[1]。将人文素质教育贯穿医学教育的始终,加强医务人员人文综合素质培养,注重知与行在医学教育中的有机结合,秉持终身教育理念,让人文精神的积淀相伴整个职业生涯[2]。
  参考文献:
  [1](美)威廉·科克汉姆.医学社会学[M].杨 辉,张拓红,等,译.北京:华夏出版社,2000:1.
  [2]袁廷东,毛 坤,袁岳沙.我国医患关系紧张背后的医疗体制问题及对策[J].中国医院,2014(9):60-62.
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