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随着医疗水平的不断提升,冠状动脉疾病的治疗率逐步提高,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后也在一定程度上得到改善,然而,在许多患者中,尽管梗死相关的心外膜冠状动脉再通成功,但由于心肌灌注未能完全恢复,心肌细胞仍处于缺血状态,导致心肌损伤持续加重。目前越来越多的研究表明这种现象可能与微循环障碍有关。本文就STEMI中冠脉微血管病变的发病机制、诊断技术及治疗方法进行阐述。