【摘 要】
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目的 比较壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)、γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase platelet ratio index,GPR)对肝纤维化患者的诊断效能.方法 回顾性选择2019年1月—2020年6月本院收治的拟诊为肝纤维化患者524例,所有患者均经肝穿刺活检确诊412例,所有患者均检测CHI3L1和GPR水平,并与肝穿刺活检结果比较.结果 不同分期肝纤维化CHI3L1和GPR水平比较,随着肝纤维化
【机 构】
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厦门市中医院检验科,福建 厦门 361000
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目的 比较壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)、γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase platelet ratio index,GPR)对肝纤维化患者的诊断效能.方法 回顾性选择2019年1月—2020年6月本院收治的拟诊为肝纤维化患者524例,所有患者均经肝穿刺活检确诊412例,所有患者均检测CHI3L1和GPR水平,并与肝穿刺活检结果比较.结果 不同分期肝纤维化CHI3L1和GPR水平比较,随着肝纤维化严重程度增加而增加(P<0.05).CHI3L1检查肝纤维化患者与活体穿刺结果准确率为96.84％,Kappa=0.76,提示CHI3L1检查与活体穿刺结果有较高的一致性;GPR检查与活体穿刺准确率为52.91％,Kappa=0.48,提示GPR检查肝纤维化患者与肝活体穿刺结果的一致性一般.CHI3L1诊断肝纤维化的AUC为0.939,灵敏度为89.83％,特异度为77.75％;GPR诊断肝纤维化的AUC为0.829,灵敏度为79.66％,特异度为79.77％.CHI3L1检验肝纤维化的AUC高于GPR检验肝纤维化的AUC.结论 CHI3L1较GPR更利于作为肝纤维化的诊断及不同分期肝纤维化的标记物,因其不同分期表达水平不同,其也可作为动态观察肝纤维化进展的检测标记物.
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