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国内卫生资源配置的不平衡和患者就医选择权的过度宽松,导致优质医疗资源和患者过度集中于三级甲等医院,严重制约了分级诊疗服务机制的效能发挥。从分级诊疗改革的背景和必要性出发,以华东医院为例,介绍了三甲医院应如何扮演好不同角色以贯彻落实分级诊疗、双向转诊、家庭医生制度等医改新要求,探讨了当前分级诊疗存在的难点以及三甲医院将面临的困境和前景。