1例重症抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎患者的护理

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抗N-甲基-M-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate-receptor,NMDA)受体脑炎,是一种与NNDA受体相关的副肿瘤边缘叶脑炎(LE).边缘叶脑炎(LE)是一种进展迅速的以精神异常、癫痫发作、睡眠障碍、幻觉和短时间记忆丧失为主要表现的副肿瘤综合征 [1].这种脑炎病情危重,有潜在致死的风险,但在接受肿瘤切除和免疫治疗后多数患者最终康复 [2].随后Dalmau等 [2]在此类患者的血清和脑脊液中检测到抗N-甲基-M-天冬氨酸受体抗体,并以此作为该病的诊断依据.该病临床表现多样,以初期的上呼吸道感染症状发展到精神异常、意识障碍、异常运动和自主神经功能紊乱、中枢性通气功能障碍.血及脑脊液抗NMDA受体抗体阳性可确诊.肿瘤切除、免疫治疗、重症监护、物理康复联合治疗为该病的最佳治疗方案 [3].2016年6月20日我院收治1例重症抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎患者,经过治疗、护理患者病情好转,现将报道如下.
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