念珠菌引起院内感染的临床特性及其耐药趋势观察

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目的:观察念珠菌引起院内感染的临床种类与特点,分析其药敏状况与耐药趋势,为临床诊断和治疗提供依据。方法使用TTC沙保罗培养基进行分离培养,采用ATB - Expresion半自动微生物鉴定系统,ID 32 C鉴定试条以及ATB Fungus药敏试条进行鉴定和药敏试验。结果在检出的158株念珠菌中,白色念珠菌113株(71.5%),热带念珠菌16株(10.1%),光滑念珠菌和近平滑念珠菌均为10株(各6.3%);在临床送检标本中,痰的检出率最高,为44.9%,次为尿液、分泌物和胸腹液,分别为19.6%、12.0%和11.4%,血液也有4.4%的分离率;在送检的临床科室中,I C U的检出率最高,为53.8%,普外科、感染科和呼吸内科也有颇高的检出率,分别为12.7%、7.6%及5.1%;药敏试验显示,两性霉素B与5-氟胞嘧啶的平均敏感率最高,分别为100%利99.4%,氟康唑和伊曲康唑也有较高的平均敏感率,分别为97.5%和96.8%。结论广谱抗生素、抗肿瘤药物、激素、免疫抑制剂及各种介入性诊疗技术的广泛应用,增加了念珠茵的感染机会;加强对念珠菌的耐药性监测,临床应合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。
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