【摘 要】
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患者女性,70岁.因“右上腹隐痛伴皮肤瘙痒一月”入院.既往有“胆囊结石”病史30年,一直未复查和治疗.体格检查:皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大.腹部皮肤干燥,见抓
【机 构】
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南京中医药大学附属常州市中医院肝胆外科, 常州,213003
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患者女性,70岁.因“右上腹隐痛伴皮肤瘙痒一月”入院.既往有“胆囊结石”病史30年,一直未复查和治疗.体格检查:皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大.腹部皮肤干燥,见抓痕.腹平软,右上腹轻度压痛.右锁骨中线肋下4 cm可触及一肿块,大小约4 cm×5 cm,界限清,表面光滑,活动度差,有压痛.墨菲征阴性.实验室检查:血常规、肝功能、凝血功能均正常.肿瘤标志物:CY2118.2 μg/L,NSE＞ 370 μg/L,AFP、CA-199、CEA均正常.上腹部平扫+增强CT:平扫期胆囊界限不清,其内可见高密度影,胆囊壁明显增厚,胆囊周围有密度不均的软组织影,肝十二指肠韧带周围和腹膜后见肿大淋巴结.动脉期显示胆囊壁及周围软组织呈不均匀轻度强化.门静脉期胆囊壁强化明显,与周围病灶分界清楚(图1).
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