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目的探讨腰硬联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的可行性和安全性。方法对312例65~94岁老年髋关节以下手术患者,采用侧卧位腰硬联合麻醉,于L2—3或L3-4腰硬联合穿刺,成功后注入1:1:1丁卡因重体积质量液1.5~2.4mL,侧卧5min,同时经硬膜外针向头端置管3cm备用。根据手术需要硬膜外追加1.6%利多卡因5~10mL。结果腰硬联合麻醉成功者310例,硬膜外穿刺失败1例,腰麻失败1例,全部患者达到无痛。优良率100%。麻醉平面控制在患侧T8以下,低血压发生率小于10%。结论1:1:1丁卡因腰硬联合麻