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资料和方法
一般资料:观察92例,治疗组47例,男21例,女26例,最小12个月,最大12岁,其中12个月~5岁1 8例,6~1 0岁20例,7~15岁9例。对照组45例,男20例,女25例,最小11个月,最大13岁,其中11个月~5岁13例,6~10岁21例,11~14岁11例。全部病例心肺正常,白细胞总数均在>4×109/L且<1 0×109/L,中性分叶粒细胞均<50%。
治疗方法:治疗组47例全部用d-干扰素,浓度1 04 U /ml,白天用棉棒1~2小时涂疱疹或溃疡处1次,连用3天。对照组用1%浓度病毒唑,白天1~2小时涂1次,对高热患者临时服用扑热息痛片或外用退热栓,两组均不用抗生素。
结 果
治疗3天内体温在24小时内降至正常不再回升。口腔炎症及疼痛明显减轻,一般状态明显好转为显效。体温在用药后24~48小时,降至正常不再回升,口腔炎症及疼痛减轻,一般状况好转为有效,用药48小时后的发热或口腔炎症不见减轻,一般状况不见好转为无效(见表)。
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=http://img.resource.qikan.cn/qkimages/yish/yish200710/yish20071061-1-l.jpg)
治疗组疗效优于对照组,差别显著(X2=16.549,P<0.01)。未发现不良反应。
讨 论
疱疹性口炎主要由单纯性疱疹病毒I型感染所致,易致流行。干扰素能阻止病毒和细胞结合。阻止病毒进入细胞内和抑制病毒从细胞内释放,间接地使病毒的復制繁殖受到抑制。因此,干扰素既能中断细胞的感染过程,又能限制病毒的扩散,对增强免疫力,改善全身症状具有较好的效果。
干扰素抗病毒的作用较为迅速,一经与敏感细胞的表面受体结合,即可诱导其产生抗病毒蛋白(AVP)阻碍病毒及PNA的译制,影响其结构及酶的合成,从而抑制病毒的复制和生长。
用α-人干扰素口腔局部疗法较全身疗法为佳。因干扰素作用于被病毒侵袭的部位,易到达靶细胞,可获得较大的功效,且可避免因全身应用所引起的不良反应,其作用持续时间持久,但干扰素在室温下易失效,宜冷藏。
观察证实,治疗组能使疱疹性口炎的患儿体温迅速下降,口腔炎症及局部疼痛明显减轻,一般状况改善较为显著,说明局部应用α-人干扰素治疗疱疹性口炎较病毒唑具有明显疗效,这一结论有待进一步临床观察证实。
一般资料:观察92例,治疗组47例,男21例,女26例,最小12个月,最大12岁,其中12个月~5岁1 8例,6~1 0岁20例,7~15岁9例。对照组45例,男20例,女25例,最小11个月,最大13岁,其中11个月~5岁13例,6~10岁21例,11~14岁11例。全部病例心肺正常,白细胞总数均在>4×109/L且<1 0×109/L,中性分叶粒细胞均<50%。
治疗方法:治疗组47例全部用d-干扰素,浓度1 04 U /ml,白天用棉棒1~2小时涂疱疹或溃疡处1次,连用3天。对照组用1%浓度病毒唑,白天1~2小时涂1次,对高热患者临时服用扑热息痛片或外用退热栓,两组均不用抗生素。
结 果
治疗3天内体温在24小时内降至正常不再回升。口腔炎症及疼痛明显减轻,一般状态明显好转为显效。体温在用药后24~48小时,降至正常不再回升,口腔炎症及疼痛减轻,一般状况好转为有效,用药48小时后的发热或口腔炎症不见减轻,一般状况不见好转为无效(见表)。
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治疗组疗效优于对照组,差别显著(X2=16.549,P<0.01)。未发现不良反应。
讨 论
疱疹性口炎主要由单纯性疱疹病毒I型感染所致,易致流行。干扰素能阻止病毒和细胞结合。阻止病毒进入细胞内和抑制病毒从细胞内释放,间接地使病毒的復制繁殖受到抑制。因此,干扰素既能中断细胞的感染过程,又能限制病毒的扩散,对增强免疫力,改善全身症状具有较好的效果。
干扰素抗病毒的作用较为迅速,一经与敏感细胞的表面受体结合,即可诱导其产生抗病毒蛋白(AVP)阻碍病毒及PNA的译制,影响其结构及酶的合成,从而抑制病毒的复制和生长。
用α-人干扰素口腔局部疗法较全身疗法为佳。因干扰素作用于被病毒侵袭的部位,易到达靶细胞,可获得较大的功效,且可避免因全身应用所引起的不良反应,其作用持续时间持久,但干扰素在室温下易失效,宜冷藏。
观察证实,治疗组能使疱疹性口炎的患儿体温迅速下降,口腔炎症及局部疼痛明显减轻,一般状况改善较为显著,说明局部应用α-人干扰素治疗疱疹性口炎较病毒唑具有明显疗效,这一结论有待进一步临床观察证实。