目的:观察"病证结合"针刺组方治疗急性脑梗死后肝肾阴虚型睡眠障碍的疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组30例。临床观察期间,所有患者均进行脑血管病的基础治疗,包括醒脑开窍针刺、常规药物对症及支持治疗。在此基础上,对照组予舒乐安定,治疗组采用"病证结合"针刺组方。在治疗后第1个疗程、2个疗程后分别对两组患者用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、中医证候量化评分进行评定。结果:两组在治疗1个疗程及2个疗程后PSQI评分、中医证候量化评分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。且随治疗时间的不断增长,两组评分均不断降低。西药组在加快患者入睡时间、延长每夜实际睡眠时间方面优于针刺组(P<0.05);针刺组在改善临床症状及体征,提高睡眠效率,改善日间功能障碍,减少夜间早醒及夜尿频次方面疗效优于西药组(P<0.05)。结论:以"病证结合"指导针刺组穴能够有效地改善急性脑梗死后肝肾阴虚型睡眠障碍患者的睡眠质量和生活质量,且针刺具有安全、长效、无毒副作用、无依赖性的优势,临床值得推广应用。