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目的:
评估芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉下体外循环(CPB)心脏手术后选择性早期拔除气管导管的可能性。
方法:随机对78例CPB心脏手术患者(男/女:42/36,体重:11~65kg、年龄3~52岁,ASA Ⅱ~Ⅲ级)有关资料进行分析。
结果:(1)术后平均拔管时间为2.55±1.38小时(0.5~6.0小时)。其中13例(16.7%)术毕即清醒拔管;15例(19.2%)术后予以适当地辅助呼吸后拔管;50例(64.1%)术后经短期(1.0~2.5小时)支持性机械呼吸(MV)后拔管;(2)所有患者拔管前循环功能稳定,自主呼吸正常并均经T形管供氧30~60分过程;(3)拔管后舌下坠3例,轻度支气管痉挛2例,咽喉疼痛3例。
结论:对术前ASA Ⅱ~Ⅲ级的心脏手术患者,术后可选择性早期拔除气管导管。