幽门螺杆菌感染与口臭关系的研究分析

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  【摘 要】目的:对口臭患者与幽门螺旋杆菌感染的相关性进行研究分析。方法:选取口臭患者病例60例,将其定义为A组,健康者60例,将其定义为B组。对两组进行14C呼气试验检查,并对结果进行比较分析。结果:研究发现,A组患者的幽门螺杆菌阳性率明显高于B组患者,且统计学具有差异。结论:口臭患者大多数合并幽门螺杆菌感染现象,二者具有相关性。
  【关键词】口臭;幽门螺杆菌;相关性
  【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0784—01
  口臭是指口内出气臭秽的一种症状,严重的口臭症状,常会对人们的生活质量造成影响[1]。目前已知微生物腐败分解口腔及胃内滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质,可导致口臭。而幽门螺杆菌是长期定植于消化道的主要细菌之一,为了了解口臭患者与幽门螺杆菌的阳性率之间的相关性,我们进行了以下研究。现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2010年10月-2012年9月来我院门诊就诊的口臭患者和同期在我院门诊进行体检的健康人群各60例,分为A组和B组,患者年龄28~65岁,平均年龄(32.6 ±3.5)岁,口臭患者均排除牙龈炎、牙周炎、鼻窦炎、便秘等疾病,排除吸烟、长期吃葱蒜等影响因素。
  1.2 方法
  对两组患者进行14C呼气试验检查,并对结果进行比较分析,结果>100 dpm/mmol 者,认为 幽门螺杆菌阳性;<100 dpm/mmol 者,为幽门螺杆菌阴性。
  1.3 数据处理
  本次研究过程中所得到的所有相关数据,均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析,P<0.05时认为有明显的统计学差异。
  2 结果
  A组患者的幽门螺杆菌的阳性率明显高于B组患者,且统计学差异明显。具体结果见表1。
  3 讨论
  口臭可严重影响人们的社会交往和心理健康[2]。一般认为口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关,口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积等牙周疾病是造成口臭最直接的原因。口臭的产生主要是由于革兰阴性厌氧菌腐败分解各类氨基酸、多肽和蛋白质产生各种挥发性硫化物、胺类及其他有异味的化合物。口臭同时也是许多消化道疾病的信号,如功能性消化不良、慢性胃炎等。而幽门螺杆菌是胃内一种常见的革兰阴性杆菌,会引起上消化道黏膜不同程度的损伤,可能影响胃肠动力功能,引起食物在胃肠中潴留时间过长,经胃肠道内其他细菌分解产生各种有臭味的气体[3]。近年来也有研究表明,幽门螺杆菌感染除了通过细菌的腐败作用,还可能通过引起消化道黏膜损伤,组织释放出更多参与可挥发性硫化物( vola-tile sulfur compounds,VSCs)产生的酶的机制导致口臭的产生,而VSCs是口臭的主要成分[4]。其包含硫化氢( hydrogen sulfide,H2S)、甲硫醇( methyl mercaptan,CH3SH) 和二甲基硫[dimethyl sulfide,(CH3)SH]等,可能通過胃食管的返流作用进入口腔。或者在小肠吸收入血,随血液循环到达肺部,随肺换气进入口腔,产生臭味。
  综上所述,口臭患者大多数合并着幽门螺杆菌感染,二者具有相关性,根除幽门螺杆菌后口臭症状疗效改善有待进一步研究。
  参考文献:
  [1] 闫伟,曹建彪,高革,等.胃幽门螺杆菌感染与口腔异味感关系的相关性研究[J].胃肠病学和肝病学杂志,2010,12(04):178-179.
  [2] RaymanS,AlmasK.Halitosis among racially diverse populations[J]. IntJDent Hyg,2008,22(6):2.
  [3] 戴娜,冯堃,陆永富,等.3种根除幽门螺杆菌治疗方案的临床疗效分析 [J].实用临床医药杂志,2011,15(11):60.
  [4] Yoo SH,Jung HS,Sohn WS,et al.Volatile sulfur compounds as a predictor for esophagogastroduodenal mucosal injury[J.Gut Liver,2008,2( 2):113 - 118.
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