靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的对比研究

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目的:比较腹腔镜胆囊切除手术异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果.方法:选择择期喉罩全麻腹腔镜胆囊切除术80例,按照麻醉方法的不同将患者随机分成A、B两组,每组40例.A组给予静吸复合麻醉,B组给予异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉.记录两组患者诱导前(T0)、置入喉罩前(T1)、气腹建立后(T2)、术毕时(T3)MAP、HR;麻醉时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、喉罩拔除时间、定向力恢复时间;术毕20min疼痛VAS评分、Riker镇静-躁动评分.结果:T0、T1时点,两组MAP、HR比较无显著差异;T2、T3时点,B组HR显著小于A组(P<0.05).两组麻醉时间比较无显著差异;B组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、喉罩拔除时间、定向力恢复时间显著小于A组(P<0.05).术毕20min VAS评分两组比较无显著差异;B组Riker镇静-躁动评分显著小于A组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术时,与静吸复合麻醉相比,异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉的患者心率更稳定,自主呼吸恢复更快,苏醒更快,苏醒质量更高,喉罩拔除更早,术后躁动更少见.
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