经皮微创不同入路治疗腰5-骶1椎间盘突出症

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目的:探讨经皮微创不同入路治疗L5~S1椎间盘突出症的临床效果。方法:2010年3月至2011年10月间,采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗L5~S1椎间盘突出症58例,其中后外侧入路30例(A组),后方入路15例(B组),经髂骨钻孔入路13例(C组),分别对各组手术成功率、手术时间、术后不同时期治疗效果加以对比分析。结果:3组手术成功率分别为A组83.3%,B组100.0%,C组92.3%;手术时间A组及C组均大于B组(P<0.05),而A组与C组之间则无显著差异(P﹥0.05);手术疗效则是C组优于A组及B组(P<0.05),而A组又优于B组(P<0.05)。结论:经皮微创治疗L5~S1椎间盘突出症,在操作上后外侧入路是经典的方法,疗效佳,然而便利性及成功率不及后方入路。经髂骨钻孔入路则获得了最佳的疗效,随着手术技术的提高和器械的改进,将是一种有发展潜力的手术方式。
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