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急性心肌梗死（ acute myocardial infarction， AMI）的罪犯血管多为具有一定狭窄程度病变的冠状动脉，常由不稳定的斑块破裂并血栓形成引起冠状动脉血流完全中断所致。正常冠状动脉较少引发AMI，但在吸烟等危险因素作用下可诱发冠状动脉痉挛（ coronary artery spasm，CAS）导致 AMI的发生。目前尚未查阅到无危险因素的背景下，同时合并先天性肾动脉狭窄及冠状动脉痉挛的AMI病例报道。2016年3月收治1例先天性肾动脉狭窄并发冠状动脉痉挛致AMI的患者，现报道如下。