研究2型糖尿病（T2DM）睡眠障碍患者动态血压节律与尿白蛋白排泄率的关系。
方法应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）将2012年5月至2014年5月于天津医科大学代谢病医院住院的373例T2DM患者分为无睡眠障碍组（267例）和睡眠障碍组（106例），并以尿白蛋白排泄率再分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组。分析两组间及各亚组间平均血压、血压昼夜节律、平滑指数和血压变异性等变化，对睡眠障碍和尿白蛋白排泄率行回归分析。多组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验。
结果（1）睡眠障碍组平均血压、血压变异系数高于无睡眠障碍组［分别为平均收缩压（130.3±10.1）比（125.5±9.3）mmHg；平均舒张压：（74.1±8.0）比（70.3± 8.0）mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）；24 h收缩压变异系数：8.2±2.0比7.3±1.8; 24 h舒张压变异系数：10.1± 2.4比9.3±2.3；均P<0.05]，夜间血压下降百分率、血压平滑指数低于无睡眠障碍组（t=2.992 4~ 5.397 9，均P<0.05）。（2）随着尿白蛋白排泄率的增加，无睡眠障碍和睡眠障碍各亚组血压升高、变异系数增加、夜间血压下降百分率和平滑指数下降，睡眠障碍各亚组变化更明显（t=2.007 3~ 4.039 5，均P<0.05）。（3）睡眠障碍与24 h收缩压、夜间收缩压、尿白蛋白排泄率呈正相关，与夜间收缩压下降百分率呈负相关（Wald=4.192、4.590、6.019、5.910，均P<0.05）。尿白蛋白排泄率与PSQI总分、夜间舒张压、夜间收缩压呈正相关，与夜间收缩压下降百分率呈负相关（β=0.224、0.251、0.287、–0.242，均P<0.05）。
结论T2DM睡眠障碍患者异常的血压昼夜节律可能与尿白蛋白排泄率有关。