社区精防医师成功处置突发精神病事件1例心得体会

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq11202365
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  病历资料
  2011年7月6日,笔者正在和科组其他人员一起在开展《上海市民健康教育与健康行为项目》的流调工作,约10:00左右突然接到乡村医生的电话,告知该村精神病患者(慢性精神分裂症),最近10天来吃药不规则,断断续续,睡眠差,在家里大喊大叫,自言自语,胡言乱语。曾于7月5日中午12:30左右,公安人员到他家准备处置住院,患者谎称到楼上取香烟,趁机从三楼逃到屋顶上,高度约10米,患者在房屋天沟梁上来回不停地走动,并且大喊大叫。在各方无特效办法解决的情况下,即救助消防支队、特警大队到现场进行处置,双方处于僵持状态。同时,周圍的市民也只能围观,毫无解决方案。
  处置措施
  当时笔者接到上述汇报后,马上停止手中的流调工作,在第一时间向社区中心领导、镇政府分管领导、区精神卫生中心防治科及时做了事件汇报,并且和社区中心领导、镇政府分管领导一起迅速到达事发地。在核实病情情况和察看现场环境位置后,根据精神病患者当时的兴奋状态、冲动特点及案发现场,运用学到的精神病防治专业知识,以及平时在随访患者过程中积累的工作经验,向家属建议,让过路人以及其他围观者马上离开现场。让家属给他递上香烟、饮料、水果、饼干等,以安抚患者情绪。选择在平时生活中最亲密、知心的妻子以及患者儿媳及朋友和他聊天,聊聊家常,给予精神上的鼓励和生活上的照顾,用真诚的感情、不厌其烦的劝说,从而感动患者,让患者家属轮流和他谈心,同时密切注意患者动态情况。让公安人员全部换上便衣服装,在旁边等候待命。2011年7月6日下午1:40,在儿媳(怀孕6个月)的苦口婆心的劝说下,使得患者情绪得以稳定,病情终于出现了转机,自己勉强从三楼到了一楼,这时公安人员、联防人员一起将患者制服,然后当场将患者送到精神卫生中心住院治疗。
  讨论
  本次事件,患者存在被害或关系妄想,认为对方要伤害自己,若处理不当,就会突发冲动行为,此次事件关键在于稳定患者情绪,预后与病程经过、社会心理因素和治疗密切相关[1]。各职能部门分管领导、公安部门、综治办、社区中心、村委会、各方通力协作,共同探讨策划;相关领导靠前指挥,亲临现场,研究对策,处置突发事件有力、有序、高效,平安成功地化解了突发事件的发生。对于突发事件,启动应急预案程序,镇精神病防治三级网络健全,应战能力突出,今后要继续加强对重性精神疾病应急处置的能力。加强家庭随访干预,家庭随访对减轻患者的精神症状,缓解病情以及提高精神患者的社会功能方面都能起到较好作用[2]。在事件发生后,在第一时间向上级各分管领导作好电话汇报,实时报告最新动态情况,事件处理完毕后再次确认报告。严格落实精神卫生工作贯彻政府领导,社会参与和预防为主,防治结合的原则。
  参考文献
  1沈渔邨.精神病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2001:223.
  2白杨,王军.家庭随访精神分裂症180例临床调查[J].中国医学创新,2010,7(7):142.
其他文献
甲状腺功能亢进(甲亢)传统的三大疗法是:口服抗甲状腺药物、手术和^131I。但部分患者用传统的三大疗法难以处理。新近国内外少数医院用介入栓塞方法治疗甲亢获较好疗效,李金明等
在分析与研究Ekta与MDPastry系统基础上,采用Kademlia作为DHT覆盖层协议,DSR作为网络层协议,本文提出了一种新型的基于AdHoc网络的DHT系统——MDKadernlia。该系统优化了Kademli
674100云南丽江市人民医院内一科  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.11.009  病历资料  患者,女,22岁,因“自服敌敌畏100ml 2天”入院。患者服毒后在当地医院给予洗胃及输液治疗(阿托品290mg)治疗,服毒约20小时后逐渐出现腹痛症状,呈持续性钝痛,无放射痛,腹痛进行性加重,行腹部B超示:盆腔积液。因病情重转入,入院查体:体温37.1℃、脉搏1
<正> 上海《大众医学》杂志日前宣布,由该杂志邀请包括裘法祖、吴孟超等11位两院院士在内的全国126名权威医学专家,评选出21世纪中国“十大健康事件”。这“十大健康事件”是
期刊
2007年7月~2010年7月对90例胃癌患者施行根治术,通过术后护理干预,使术后恢复顺利,术后并发症发生率低.现总结报告如下. 临床资料 本组90例胃癌患者中,男56例,女34例,年龄22
利用公钥基础设施PKI来解决网络通信中的信息安全问题日渐普及,但目前的PKI大多为集中式,存在扩展性较差、单点失效等缺陷。针对这些问题,本文提出了一种基于P2P的非集中式PKI体
现有的访问控制技术主要依靠主体的标识来实现对系统资源的保护,在权限的控制时没有考虑执行的上下文环境。随着网络和分布式计算的发展,应用环境具有分布、异构、动态的特点,需
在第五届中国旅游酒店业投资发展高峰论坛上,中国著名的酒店顾问公司--合纵酒店顾问公司执行总裁欧阳国庆给大会到场的专家及嘉宾分享了中国旅游酒店最新的投资发展趋势和投资
Web服务技术的出现为解决跨组织的过程集成问题提供了一种模式。在集成和交互的过程中,Web服务需要事务的支持来保持数据的一致性。传统协议规范已经能够支持Web服务下的事务
Web服务事务处理必须提供协调短事务和长事务的能力。本文提出了一个基于共享内存的Web服务事务处理模型,在以.Net为开发工具实现企业级信息管理系统时,利用现有技术,不对Web Ser