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摘要：随着经济的快速发展，医院作为具有公益性和服务性的机构对社会的发展有重要影响。而医院加强财务会计内部控制是保证医院正常运行的重要途径。目前医院如何完善财务会计内部控制成为一大难题，本文基于这一背景，首先从完善医院财务会计内部控制的作用入手，分析医院财务会计内部控制存在的问题，最后提出优化医院财务会计内部控制的主要策略。
关键词：医院财务会计；内部控制；完善作用；问题策略
一、引言
在当前社会背景下，医院的规模越来越大，只有建立完善的、科学的医院财务会计内部控制体系才能保证医院的正常运转。为此，医院应该充分重视财务会计内部控制，提高财务会计信息的准确性。从而提高财务管理水平和会计信息质量。
二、完善医院财务会计内部控制的作用
内部控制是内部管理的重要组成部分，强化内部控制更是推动医院发展的根本，财务会计是医院管理工作的核心，完善医院财务会计内部控制的重要性主要体现在以下两个方面，一方面，完善医院财务会计内部控制是医院进行管理的重要手段，它不仅可以降低医院的财务风险。为医院的正常运营提供保障，而且可以增强医院决策的科学性。另一方面，加强财务会计内部控制可以为医疗行业的发展提供条件，而且还能有效增强医院收支管理的合理性和科学性。从根本上提升医院财务信息的客观性和准确性。由此可见，医院不断完善财务会计内部控制是提升自身竞争实力的重要手段。
三、医院财务会计内部控制存在的问题
（一）缺乏财务会计意识
就目前的发展情况来看，大部分医院的领导者没有充分重视财务会计内部控制的重要作用，以至于医院的财务管理水平长期停滞不前。根本原因就在于对财务会计内部控制的认识不够。另外，还有一些医院虽然了解财务会计内部控制的重要性，但是仅仅停留在理论层面上，并没有将财务会计意识落实到管理工作中，以至于医院没有充分发挥财务会计内部控制的作用。
（二）内部控制制度有待完善
医院内部控制制度仍然存在许多不足之处，而内部控制制度不完善的原因主要有两个，其一是因为医院管理人员缺乏门内部控制意识，他们在管理过程中缺乏预算意识，从而导致财务管理工作缺乏科学性。其二是由于医院财务部门的领导者在制定决策的时候存在漏洞严重阻碍医院财务管理水平的提高。而内部控制制度不完善主要表现在以下两个方面。
（三）收入控制失控、存在乱收费现象
受市场环境的影响。一些医院为了实现自身的利益盲目的与其他医疗机构进行竞争，没有根据自身的实际情况建立相应的成本机制。而且成本的核算体系和成本考核体系也有许多不足之处，从而导致收入控制失控。甚至普遍出现乱收费现象。
（四）医院审计体系不健全
一个科学合理的审计体系是保证医院可持续发展的重要条件。而且审计体系是医院财务会计管理的重要手段，同时它是进行内部控制的途径。但是就目前的情况来看，许多医院的审计体系不健全，医院的管理者不够重视审计机制，这也是某些医院财政问题频发的重要原因。此外，医院将重点放在经营上，对审计部门的投入不够，甚至一些医院没有建立审计部门。以至于医院的审计工作只是一种形式。
（五）内部监督力和执行力较差
内部监督力和执行力差是财务会计内部控制水平较低的主要原因之一，一些医院的预算管理不够合理，预算的结果与实际相差较大，因此预算管理缺乏科学性。此外，医院缺少专業的预算人员，医院对于财务部门的设置简单，没有根据财务工作的内容进行细分所以预算经费的使用就有很大的随意性和盲目性。
四、积极按照相关法律法规开展财务会计内部控制工作
目前国家已经针对医院财务开机内部控制颁布相应的法律法规。因此医院在建立并完善财务会计内部控制机制时应该严格遵守财务会计内部控制制度，并且要从实际出发，增强控制机制的科学性。其次，医院相关财务人员应该严格遵守相关规章制度，加强对财务会计内部控制的认识，认识到自身工作的重要性。同时管理者要加强对财务部门的监管，要求落实内部控制体系，保证医院的正常运行。此外，管理者要重视细节，加强对财务管理人员的管理，提升他们的职业素养，让他们能够对自己的工作认真负责，为提高财务信息的质量奠定基础。
（一）充分发挥医院内部审计部门的价值
医院可以从以下两个方面人手充分发挥医院内部审计部门的重要作用。一方面，医院应该保证审计部门的独立性与权威性，对医院相关工作进行严格的监管与控制，按照科学发展规律使用专业的方法对财务会计内部控制工作进行管理，及时发现经济活动中出现的问题。同时要针对可能发生的问题建立相应的解决方案，避免发生问题时无从下手。另一方面，医院应该不断的优化内部审计机制，并保证审计制度的落实，有效发挥审计部门在医院财务会计内部控制中的重要作用。
（二）做好收支费用的把控工作
收支费用的把控工作是财务会计内部控制工作的重要组成部分，因此在实际管理过程中医院应该根据预算管理的相关理论建立科学的预算体系从而增强预算的合理性，同时医院应该让专业的人员对预算工作进行监管。明确每个人员的责任从而对预算工作进行规范的管理，避免预算的编制具有很大的盲目性与随意性。另外，医院应该合理配置资源，严格控制成本从根本上提高经济效益。
（三）提高会计人员的综合素质
会计人员是财务管理工作的主体。他们的综合素质和专业能力是决定财务管理工作水平和工作质量的主要因素。因此医院应该加大对会计部门的投入，提高用人门槛选择专业能力较高的会计人员从根本上提高会计人员的整体水平。同时还要对现有的工作人员进行培训，比如让他们定期参加专业培训，提升他们的业务能力。另一方面，医院还可以根据实际情况建立便于管理的会计人员监管机制奖惩机制，从而提升会计人员的工作积极性，进而提高财务工作的效率。
（四）加强医院内部控制的信息化建设
随着信息技术的快速发展，它已经被普遍的应用于各个领域并且发挥了巨大的作用。因此在完善医院财务会计内部控制时也应该充分利用信息技术。加强内部控制的信息化建设。比如医院可以针对自身的实际情况资源共享的优势对医院资金进行监管，而且为医院交流信息提供平台，及时掌握药品、物资等情况。
五、结束语
综上所述，医院完善财务会计内部控制不仅可以增强医院的竞争力。降低财务风险。而且它是医院进行管理的重要手段，对增强医院财务信息的准确性和客观性具有重要意义。因此医院应该及时分析财务会计内部控制存在的不足之处，从根本上进行解决。比如医院可以通过积极按照相关法律法规开展财务会计内部控制工作、建立健全财务会计内部控制体系、
充分发挥医院内部审计部门的价值、加强医院内部控制的信息化建设以及做好收支费用的把控工作等措施来加强财务会计内部控制。从而提升财务管理水平。为医院的正常工作提供保障。
关键词：医院财务会计；内部控制；完善作用；问题策略
一、引言
在当前社会背景下，医院的规模越来越大，只有建立完善的、科学的医院财务会计内部控制体系才能保证医院的正常运转。为此，医院应该充分重视财务会计内部控制，提高财务会计信息的准确性。从而提高财务管理水平和会计信息质量。
二、完善医院财务会计内部控制的作用
内部控制是内部管理的重要组成部分，强化内部控制更是推动医院发展的根本，财务会计是医院管理工作的核心，完善医院财务会计内部控制的重要性主要体现在以下两个方面，一方面，完善医院财务会计内部控制是医院进行管理的重要手段，它不仅可以降低医院的财务风险。为医院的正常运营提供保障，而且可以增强医院决策的科学性。另一方面，加强财务会计内部控制可以为医疗行业的发展提供条件，而且还能有效增强医院收支管理的合理性和科学性。从根本上提升医院财务信息的客观性和准确性。由此可见，医院不断完善财务会计内部控制是提升自身竞争实力的重要手段。
三、医院财务会计内部控制存在的问题
（一）缺乏财务会计意识
就目前的发展情况来看，大部分医院的领导者没有充分重视财务会计内部控制的重要作用，以至于医院的财务管理水平长期停滞不前。根本原因就在于对财务会计内部控制的认识不够。另外，还有一些医院虽然了解财务会计内部控制的重要性，但是仅仅停留在理论层面上，并没有将财务会计意识落实到管理工作中，以至于医院没有充分发挥财务会计内部控制的作用。
（二）内部控制制度有待完善
医院内部控制制度仍然存在许多不足之处，而内部控制制度不完善的原因主要有两个，其一是因为医院管理人员缺乏门内部控制意识，他们在管理过程中缺乏预算意识，从而导致财务管理工作缺乏科学性。其二是由于医院财务部门的领导者在制定决策的时候存在漏洞严重阻碍医院财务管理水平的提高。而内部控制制度不完善主要表现在以下两个方面。
（三）收入控制失控、存在乱收费现象
受市场环境的影响。一些医院为了实现自身的利益盲目的与其他医疗机构进行竞争，没有根据自身的实际情况建立相应的成本机制。而且成本的核算体系和成本考核体系也有许多不足之处，从而导致收入控制失控。甚至普遍出现乱收费现象。
（四）医院审计体系不健全
一个科学合理的审计体系是保证医院可持续发展的重要条件。而且审计体系是医院财务会计管理的重要手段，同时它是进行内部控制的途径。但是就目前的情况来看，许多医院的审计体系不健全，医院的管理者不够重视审计机制，这也是某些医院财政问题频发的重要原因。此外，医院将重点放在经营上，对审计部门的投入不够，甚至一些医院没有建立审计部门。以至于医院的审计工作只是一种形式。
（五）内部监督力和执行力较差
内部监督力和执行力差是财务会计内部控制水平较低的主要原因之一，一些医院的预算管理不够合理，预算的结果与实际相差较大，因此预算管理缺乏科学性。此外，医院缺少专業的预算人员，医院对于财务部门的设置简单，没有根据财务工作的内容进行细分所以预算经费的使用就有很大的随意性和盲目性。
四、积极按照相关法律法规开展财务会计内部控制工作
目前国家已经针对医院财务开机内部控制颁布相应的法律法规。因此医院在建立并完善财务会计内部控制机制时应该严格遵守财务会计内部控制制度，并且要从实际出发，增强控制机制的科学性。其次，医院相关财务人员应该严格遵守相关规章制度，加强对财务会计内部控制的认识，认识到自身工作的重要性。同时管理者要加强对财务部门的监管，要求落实内部控制体系，保证医院的正常运行。此外，管理者要重视细节，加强对财务管理人员的管理，提升他们的职业素养，让他们能够对自己的工作认真负责，为提高财务信息的质量奠定基础。
（一）充分发挥医院内部审计部门的价值
医院可以从以下两个方面人手充分发挥医院内部审计部门的重要作用。一方面，医院应该保证审计部门的独立性与权威性，对医院相关工作进行严格的监管与控制，按照科学发展规律使用专业的方法对财务会计内部控制工作进行管理，及时发现经济活动中出现的问题。同时要针对可能发生的问题建立相应的解决方案，避免发生问题时无从下手。另一方面，医院应该不断的优化内部审计机制，并保证审计制度的落实，有效发挥审计部门在医院财务会计内部控制中的重要作用。
（二）做好收支费用的把控工作
收支费用的把控工作是财务会计内部控制工作的重要组成部分，因此在实际管理过程中医院应该根据预算管理的相关理论建立科学的预算体系从而增强预算的合理性，同时医院应该让专业的人员对预算工作进行监管。明确每个人员的责任从而对预算工作进行规范的管理，避免预算的编制具有很大的盲目性与随意性。另外，医院应该合理配置资源，严格控制成本从根本上提高经济效益。
（三）提高会计人员的综合素质
会计人员是财务管理工作的主体。他们的综合素质和专业能力是决定财务管理工作水平和工作质量的主要因素。因此医院应该加大对会计部门的投入，提高用人门槛选择专业能力较高的会计人员从根本上提高会计人员的整体水平。同时还要对现有的工作人员进行培训，比如让他们定期参加专业培训，提升他们的业务能力。另一方面，医院还可以根据实际情况建立便于管理的会计人员监管机制奖惩机制，从而提升会计人员的工作积极性，进而提高财务工作的效率。
（四）加强医院内部控制的信息化建设
随着信息技术的快速发展，它已经被普遍的应用于各个领域并且发挥了巨大的作用。因此在完善医院财务会计内部控制时也应该充分利用信息技术。加强内部控制的信息化建设。比如医院可以针对自身的实际情况资源共享的优势对医院资金进行监管，而且为医院交流信息提供平台，及时掌握药品、物资等情况。
五、结束语
综上所述，医院完善财务会计内部控制不仅可以增强医院的竞争力。降低财务风险。而且它是医院进行管理的重要手段，对增强医院财务信息的准确性和客观性具有重要意义。因此医院应该及时分析财务会计内部控制存在的不足之处，从根本上进行解决。比如医院可以通过积极按照相关法律法规开展财务会计内部控制工作、建立健全财务会计内部控制体系、
充分发挥医院内部审计部门的价值、加强医院内部控制的信息化建设以及做好收支费用的把控工作等措施来加强财务会计内部控制。从而提升财务管理水平。为医院的正常工作提供保障。