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目的:观察健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗2型糖尿病肾病(DN)水肿30例的临床疗效.方法:将60例DN水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上自拟健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗,疗程均为2周.观察2组综合疗效、水肿积分、体质量、尿量、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血电解质及利尿剂平均每天剂量.结果:治疗组总有效率为90.0％ (27/30),高于对照组的66.7％(20/30),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组水肿积分、体质量及尿量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组利尿剂平均每天剂量少于对照组(P＜0.05);2组血尿素氮及血尿酸治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组较治疗组更易发生电解质紊乱、痛风急性发作等不良反应.结论:健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方可明显减轻患者水肿程度,利尿剂用量更少,可控制血尿酸、血尿素氮的升高,不良反应少,疗效显著.