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目的 检测胃癌患者术前、术后早期外周血中调节性T细胞(Treg)和细胞毒性T淋巴细胞(CTL)含量,观察胃癌患者机体免疫状态及手术对机体免疫功能的影响,探讨围手术期患者机体免疫功能的变化规律.方法 选取34例胃癌患者,其中男21例,女13例.另取28例健康志愿者外周血作为对照.用流式细胞术检测胃癌患者术前第3天、术后第9天及健康人外周血抑制性T淋巴细胞(Treg细胞、CD8+ CD28-T细胞)以及抗肿瘤效应细胞(CD8+ CD28+T细胞,CTL细胞)含量.结果 (1)胃癌患者术前外周血抑制性T淋巴细胞包括Treg细胞、CD8+ CD28 T细胞均较健康对照组明显升高,分别为[(1.532±0.529)％比(1.082±0.457)％,P＜ 0.05; (54.867±16.528)％比(45.592±13.287)％,P＜ 0.05],而胃癌患者术后Treg细胞较术前进一步升高[(1.824±0.983)％比(1.372±0.669)％,P＜0.05];(2)胃癌患者术前抗肿瘤效应细胞(CD8+CD28+T)较健康对照组明显下降[(45.034±16.501)％比(54.276±13.314)％,P＜0.01],术后变化不明显[(42.617±15.991)％比(43.760±15.080)％,P＞0.05].结论 (1)胃癌患者术前细胞免疫功能较健康人低下,术后细胞免疫功能进一步下降;(2)胃癌患者术后早期(第9天)是进行免疫活性细胞联合过继治疗的重要窗口期;(3)外周血Treg细胞、CD8+ CD28+T细胞、CD8+ CD28-T细胞比例可作为评价胃癌患者机体细胞免疫功能的指标。