侧脑室引流并脑脊液置换治疗重型脑室出血临床分析

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目的探讨重型脑室出血的治疗方法,降低其并发症,减少死亡率.方法81例重型脑室出血病人,随机分两组,治疗组41例,对照组40例.治疗组给予侧脑室穿刺引流并脑脊液置换,两组均给予脑出血常规治疗.结果治疗组死亡7人(17.1%),对照组死亡20人(50.0%).平均脑室积血消失时间(7.3±1.8)d,对照组(11.7±2.8)d;意识障碍病人转清平均时间(5.8±2.7)d,对照组(11.8±3.9)d.病人头痛平均消失时间(7.9±2.1)d,对照组(12.3±2.9)d;治疗组并发症脑积水0例,对照组10例(25.0%);肾功能不全治疗组2例(4.9%),对照组8例(20.0%);上消化道出血治疗组2例(4.9%),对照组11例(27.5%);肺部感染6例(14.6%),对照组18例(45.0%).两组在死亡人数,脑室积血消失时间,意识障碍转清时间,病人头痛消失时间,继发脑积水,上消化道出血、肾功能不全及肺部感染等并发症方面有显著差异(P<0.05).结论侧脑室引流并脑脊液置换治疗重型脑室出血可能为有效的治疗方法,可减少并发症,降低死亡率.
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