门诊患者尿路B群链球菌感染的快速筛查

来源 :中国热带医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seanray
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目的 建立一种快速的门诊患者尿路B群链球菌感染的筛查方法,在一个工作日为患者的临床用药提供科学依据.方法 采集患者中段尿,一份接种于5%绵羊血平板,5%~10%C02 35℃孵育18~24h,分纯后以API 20Strep鉴定;一份接种于LIM肉汤,转种链球菌选择性血平板,取可疑菌落鉴定;同时取患者尿标本直接进行革兰染色,若发现革兰染色阳性成链状排列球菌,以50μl标本涂片,使用GBS特异性DNA探针杂交.如两种或两种以上的方法为阳性,判定为真阳性.如3种方法均为阴性判定为真阴性.结果 不一致时重取标本以双份选择性血平板的培养结果为准.计算三种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 638例门诊患者尿标本中,血平板法检出GBS57例,选择性血平板法栓出GBS 80例,荧光原位杂交法检出GBS 95例.培养法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为35.6%,100%,100%,82.3%;SBA法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为68.4%.100%,100%,93.4%;FISH法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%,98.8%,93.7%,97.8%.结论 FISH法准确、快速,可在短时间内为门诊患者尿路B群链球菌感染提供筛查结果.
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