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目的
初步探讨内镜超声引导下细针型共聚焦显微内镜(EUS-nCLE)在胰腺肿瘤诊断中的应用。
方法临床诊断为胰腺占位性病变的患者，在EUS引导下用19 G穿刺针穿刺后，置入共聚焦微探头，根据获取的图像判断病变性质，并与病理对照，评估EUS-nCLE的诊断价值及并发症发生率。
结果28例患者成功行EUS-nCLE检查，均获得质量良好的图像。最终诊断浆液性囊腺瘤5例、黏液性囊腺瘤3例、导管内乳头状黏液肿瘤3例、假性囊肿1例、导管腺癌10例、神经内分泌肿瘤1例、实性假乳头肿瘤2例、慢性胰腺炎2例、淋巴瘤1例。在26例有病理诊断的患者中，nCLE诊断符合率为73.1%(19/26)，其中浆液性囊腺瘤和导管内乳头状黏液肿瘤的特异度达100%(7/7)。EUS-nCLE相关并发症发生率为10.7%(3/28)，主要为胰腺炎和囊内出血。
结论EUS-nCLE在胰腺肿瘤诊断中是安全可行的，诊断浆液性囊腺瘤和导管内乳头状黏液肿瘤的特异度较高。