【摘 要】
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目的：运用代谢组学方法研究中药结肠透析对慢性肾脏病3～4期湿浊证患者临床效果及作用机制研究。方法：通过上海中医药大学附属龙华医院肾科门诊及病房，收集符合辨证分型为湿浊证的CKD3～4期患者60例。采用随机对照方法分为对照组、观察组，在慢肾衰一体化治疗基础上，给予中药结肠透析治疗，治疗后对中医证候积分、有效性、生化指标等实验室指标进行观察，判定疗效。并采用血清代谢组学技术对健康组及CKD3～4期湿浊
【基金项目】
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国家中医临床研究基地业务建设第二批科研专项课题（JDZX2015097）； 上海市科学技术委员会科研计划项目（17401934500）； 上海市卫生和计划生育委员会科研课题计划项目（201840299）； 2023年度上海市虹口区卫生健康委员会中医药科研课题（HKQGYQY-ZYY-2023-06
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目的：运用代谢组学方法研究中药结肠透析对慢性肾脏病3～4期湿浊证患者临床效果及作用机制研究。方法：通过上海中医药大学附属龙华医院肾科门诊及病房，收集符合辨证分型为湿浊证的CKD3～4期患者60例。采用随机对照方法分为对照组、观察组，在慢肾衰一体化治疗基础上，给予中药结肠透析治疗，治疗后对中医证候积分、有效性、生化指标等实验室指标进行观察，判定疗效。并采用血清代谢组学技术对健康组及CKD3～4期湿浊证患者进行代谢组学分析。分析内容主要包括：单变量统计分析、多元变量统计分析、差异代谢物的层次聚类分析及差异代谢物的代谢通路分析。结果：对照组有效率为30.00%，观察组为60.00%，差异有统计学意义；观察组血肌酐、尿素氮较治疗前降低，肾小球滤过率较治疗前升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对照组与观察组治疗后血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。共鉴定出6个生物学标志物，涉及2条主要代谢通路。结论：中药结肠透析可以提升CKD3～4期湿浊证患者肾小球滤过率，延缓疾病进展、改善临床症状。
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