肝癌热消融治疗与超声造影研究进展

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肝癌是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,占全球肿瘤发病率的第5位,占肿瘤病死率的第3位[1]。外科手术目前仍是治疗早期肝癌的主要方法,但由于手术治疗创伤大,据统计,采用手术切除治疗方式的小肝癌患者5年生存率不足50%[2]。经肝动脉介入化疗栓塞术(transcatherter arterial chemoembolization,TACE)是治疗肝癌的另一种常用方法,也可以用于早期肝癌的治疗,但由于原发性肝癌患者常伴有肝硬化,侧支循环建立和栓塞不彻底等原因使TACE难以达到肿瘤病理上的完全坏死[3];而转移性肝癌的介入栓塞治疗较原发性肝癌的治疗更为困难。近年来,随着医学的迅速进步,局部热消融治疗如射频消融(radiofrequency ablation,RFA)、微波消融(microwave ablation,MWA)及高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融技术越来越广泛地用于肝癌的治疗[4-5]。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、CT及超声造影是评价局部热消融疗效的常用方法,作为评价局部热消融治疗的手段,超声造影具有其独特的价值。
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