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目的 总结创伤性脾破裂的诊治经验,提高救治水平.方法回顾性分析1992年1月至2004年6月收治的466例脾破裂病例资料.结果结合病史、临床表现、腹部B超和(或)CT检查及诊断性腹腔穿刺,诊断正确率为97.0%.非手术治疗47例,全部治愈;手术治疗406例,治愈398例.全组共治愈445例,治愈率95.5%;死亡21例,病死率4.5%,死亡原因为大出血和严重多发伤.结论创伤性脾破裂行脾切除术治愈率高,死亡率和并发症率低;对重度失血性休克和严重多发伤病例应在抗休克同时积极外科治疗。