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目的探讨慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）的病因及首发表现，为CRF的诊断提供依据。方法对我院20年收治的2313例CRF原发病、首发表现及首诊科室按每5年一个时间段进行统计，并根据发生率高低排列CRF高危人群及首发表现金字塔。结果20年间CRF原发病仍以慢性肾炎所占比例最高，达55．0％；其次高血压、糖尿病患者已成为CRF主要高危人群，后一个时间段（5年）与前一个时间段（5年）比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。CRF首发表现为全身多器官表现，有51．7％的患者首诊未收