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DOT（直接督导治疗）是DOTS策略的基本内容之一，但实行DOT是非常麻烦和困难的措施，它要求病人和卫生服务的供方都作巨大的努力。近年研究显示实施DOT有其局限性，是DOTS策略中有争议的要素。中国结核病防治社会学评价结果表明70％的结核病人认为DOT没有必要，甚至拒绝督导服药；医务人员大多认为村医DOT不现实；事实上，42．8％的病人自己服药，32．0％无医生访视。