右旋美托咪啶应用于全身麻醉的经济性和安全性观察

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目的探讨静脉靶注右旋美托咪啶辅助应用于全身麻醉的经济性和安全性。方法选取2011年1—12月该院收治美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ需行腹腔镜下阑尾切除术患者60例,随机双盲分为右旋美托咪啶组(D组)和生理盐水对照组(C组),每组各30例。D组微量静脉注射泵靶注右旋美托咪啶,右旋美托咪啶2 mL:200μg与48 mL 0.9%的氯化钠溶液混合,稀释浓度为4μg/mL,给予负荷剂量和维持剂量时,均使用4μg/mL浓度,C组输注等量的生理盐水作对照,10 min后,常规全麻诱导气管插管,并微量静脉注射泵输注瑞芬太尼和丙泊酚维持全身麻醉,观察患者血压、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和Ramsay镇静评分。结果给药后10 min内D组Ramsay镇静评分高于C组(P<0.01)。D组给药后10 min内HR、SpO2较C组下降(P<0.05)。与C组比较,D组麻醉期间异丙酚用量、术中芬太尼用量均减少(P<0.01),且两组均未见不良反应发生。结论静脉靶注右旋美托咪啶可以产生一定的镇静作用,并且麻醉中可减少异丙酚、芬太尼的用量,且有良好的安全性。
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