目的研究首钢地区2003—2012年不同脑卒中亚型死亡率变化趋势,为评价心脑血管病防治效果提供流行病学依据。方法脑卒中死亡患者信息来自北京市石景山区疾病预防控制中心死因监测系统。首钢地区人口数据来自于石景山统计局。采用线性回归分析死亡率变化趋势和年均变化幅度。采用2000年全国人口进行死亡率年龄标化。结果 2003—2012年期间,首钢地区共2537例居民死于脑卒中,其中缺血性脑卒中1361例(53.6%),脑出血675例(26.6%),蛛网膜下腔出血65例(2.6%),未分类脑卒中436例(17.2%)。总人群脑卒中年龄标化死亡率为59.9/10万,男性70.5/10万,女性49.2/10万。总人群标化死亡率随年份增加而呈下降趋势,年均下降幅度为3.6%(P=0.005)。缺血性脑卒中标化死亡率总体呈上升趋势(+1.5%/年,P=0.116);脑出血和未分类脑卒中标化死亡率呈下降趋势(-4.4%/年和-19.4%/年,P均<0.05)。蛛网膜下腔出血死亡率虽呈下降趋势,但该变化趋势无统计学意义。结论 2003—2012年首钢地区脑出血和未分类脑卒中死亡率呈下降趋势,缺血性脑卒中死亡率呈上升趋势。