【摘 要】
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目的观察复发鼻咽癌再程调强放射治疗(IMRT)的疗效。方法复发鼻咽癌患者47例,接受IMRT照射,运用6MV X射线照射9个野。在定位CT的每层面勾画出大体肿瘤体积(GTV)。复发间隔时
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目的观察复发鼻咽癌再程调强放射治疗(IMRT)的疗效。方法复发鼻咽癌患者47例,接受IMRT照射,运用6MV X射线照射9个野。在定位CT的每层面勾画出大体肿瘤体积(GTV)。复发间隔时间>2年者处方剂量为GTV 66Gy/33f,复发间隔时间0.5~2年者处方剂量为54Gy/27f≤GTV≤60Gy/30f。观察疗效及不良反应。结果再程放射治疗3个月后,完全缓解9例(19.15%),部分缓解20例(42.55%),稳定12例(25.53%)。3年生存率72.34%(34/47),3年无进展生存率65.96%(31/47),远处转移率17.02%(8/47)。死亡13例;其中,2例死于鼻咽大出血,其余死亡原因为肿瘤晚期远处转移及器官衰竭。肿瘤分期、复发间隔时间及处方剂量是影响预后的主要因素(P<0.05)。结论再程IMRT能有效地控制复发性鼻咽癌,提高患者生存率。
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