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目的探讨主动脉瓣置换术后SAM现象的发生机制并对其相关因素进行分析,旨在进一步认识此现象.方法 48例严重主动脉瓣狭窄病人,男26例,女22例;年龄20～58岁.行主动脉瓣置换术后1周内复查超声心动图,以是否出现SAM现象分成两组,对左室舒张末期内径、收缩末期内径、左室流出道内径、室间隔和左室后壁厚度、左室流出道射流速度及压力阶差进行对比.结果无手术死亡.9例左室流出道流速显著增加(大于2.5 m/s),其中6例出现了SAM现象.除左室后壁对比差异无显著性外,其余指标对比差异均具显著性(P＜0.05或0.01).结论主动脉瓣置换术后出现SAM现象与左室流出道流速和压力阶差增大有直接关系,而小左室舒张末期内径、收缩末期内径、流出道内径及增厚的室间隔是SAM现象的主要病理解剖基础.